“医生护士，我小孩高烧抽搐了，快帮忙看看我的孩子。”近日，不少家长发急慌忙抱着高烧中的婴幼儿赶往儿科发热门诊，很多宝宝也因“高热惊厥”住进重症监护室。
广州中医药大学第三附属医院重症医学科（ICU）护士长侯文敏，有着丰富的重症护理经验。她提醒，不少家长将高热寒战和高热惊厥肴杂，其实两者可以同时发生，也可以单独出现，对应症状与处理步伐也不同。
高热寒战忌捂被子发汗
寒战大多发生在急性发热性疾病之前，大人小孩均可出现。
感染性疾病的致病源，作用于机体引起发热时，病人全身发冷、起鸡皮疙瘩和颤抖，造成骨骼肌紧缩，即肌肉不自主活动，此称为恶寒战栗，简称寒战。
当婴幼儿发抖时通常提示体温仍有继承上升的趋势，家长们摸到手脚发冷，应及时接纳相应步伐如适当增加衣物，退热是首要使命，体温凌驾38.5℃时，口服退烧药（对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液、小儿氨酚黄那敏颗粒等，注意不能混用、严酷按照阐明书使用大概医嘱使用）。
当婴幼儿出现手脚发热，通常提示婴幼儿体温达到一定高度，此时要适当减少衣物，给婴幼儿散热，同时接纳如温水擦拭身段、泡脚等物理降温步伐。保持室内的透风，忌捂被子发汗。
头后仰、双眼上翻
警惕得了高热惊厥
高热惊厥的发病原因尚不完全清晰，发病机制可能与小儿脑发育不成熟，神经细胞布局与功能不完满，造成惊厥阈值偏低有关，一旦发热，就有可能促使惊厥发生。婴幼儿脑部病毒大概细菌感染早期（如新冠病毒感染），也是造成惊厥的告急原因。
婴幼儿高热惊厥的主要症状体现为：头后仰、双眼上翻大概凝视、口唇青紫、双手握拳、双腿双手伸直多伴故意识停滞等症状。
很多家长由于缺少对于防备和处理高热惊厥的相干护理认识，往往在婴幼儿出现高热惊厥时，会感觉手足无措，不知道如何去照看婴幼儿，大概接纳了不恰当的步伐，反而加重了婴幼儿的病情。
除了脑部的感染外，大部分高热惊厥都是单纯性高热惊厥，而且持续时间很短，并不会造成脑部损伤或智力下降。不外也存在小部分婴幼儿高热惊厥后遗症，从心血管系统来看，会出现心肌炎、心脏供血不足等病症。从神经系统来看，会出现抽搐、癫痫、痉挛等病症。从消化系统来看，会出现腹胀腹痛、消化不良等症状。
发烧后首个24小时内
最轻易出现高热惊厥
由于高热惊厥对婴幼儿的健康发展存在一定的影响，以是防备高热惊厥的发生显得尤为告急。侯文敏提醒，对于家中有高热惊厥史的婴幼儿，家长们更加要做好防备和护理的准备，家中常备口服用退烧药、肛门用退烧药和镇惊中成药，克制高热惊厥再次发生，对婴幼儿的健康发展有着告急意义。
1.做好婴幼儿早期体温监测
婴幼儿无法清晰表达本身的不适，为了防备高热惊厥，家长们需要做好早期辨认并发现婴幼儿有发热征象，如婴幼儿出现感冒流涕、咳嗽、腹泻、精力状态不佳大概家人出现新冠感染症状时，亦需要增强留意监测婴幼儿体温。
2.婴幼儿发热提前用退烧药
当婴幼儿出现发热时，可在医生指导下，服用具有解热镇惊，驱风祛痰等功效的小儿惊风七厘散大概八宝惊风散等中成药，再共同物理治疗，如可用温水敷额头、温水擦拭颈部、腋窝部位增强散热，用温水泡脚。多喂婴幼儿水或补液盐来退烧。
发烧后首个24小时内，婴幼儿最轻易出现高热惊厥。当有高热惊厥史的婴幼儿体温达到38℃时，就要提前应用退烧药物，将婴幼儿体温控制在38℃以下，只有尽可能控制婴幼儿体温上升过快，高热惊厥发生的概率就会大大减少。
3.高热惊厥时间过长，及时送医院
婴幼儿发生高热惊厥时，家长应冷静对待，赶紧送医院并不是最佳选择。
我们首先应该将婴幼儿躺到安全透风的地方，把头侧向一边，将口中异物取出，擦除吐逆物，防止分泌物大概吐逆物堵塞气道引起窒息大概肺炎。然后解开婴幼儿衣物，加速婴幼儿散热，记录好抽搐时间，一样寻常在5分钟内能规复正常。待规复正常后，及时监测体温变革，同时接纳物理降温步伐，再共同肛门用退烧药。
如果婴幼儿情况未见好转大概惊厥时间过长，应及时送医院治疗。
4.规复两周后举行脑电图查抄
婴幼儿身段规复正常后2周，发起去医院举行脑电图查抄，清除癫痫、颅内感染或其他疾病的可能。
采写：南都记者 杨丽云 通讯员 王剑 叶美琪 |
