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深圳一男婴出生时4手4脚 大夫:为环球罕见寄生胎

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喵咪很神奇Lv.6 显示全部楼层 发表于 2023-2-18 01:20:00 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
本是单卵双生双胞胎,但一个胎儿发育欠好,“钻”进另一个胎儿身材里,出现“寄生胎”。记者克日从深圳市儿童医院获悉,日前该院普外一科团队通过手术,从一名新生儿身上取下一个四肢完整的“寄生胎”。术后颠末康复治疗,男婴身材康健,现在已顺遂出院。


图片泉源于网络
孕检发现寄生胎



今年1月,严女士(化名)怀上宝宝,一家人高兴不已。然而,两个多月后,她在本地医院孕检时,大夫发现她腹中的胎儿多处异常,早期唐氏筛查也提示高风险。之后,在进一步的检查中发现,腹中的胎儿为双胎,但两个胎儿“粘”在了一块,此中一个仅见下肢及臀部。



辗转多家医院后,大夫们的见解较为一致:猜疑寄生胎。“我们的判断也是寄生胎,但是以为可以保住孩子。”大夫发现两个胎儿在腹壁相连,连接通道直径约两厘米。此中,寄生胎儿无头、无心脏,但有四肢。这类孩子出生后,需要过细评估是否有紧张内脏、血管与寄生胎相连,再通过手术将紧张器官分离,处置惩罚好血管,切除多余构造,“我们信赖,手术后这个宝宝能和其他孩子一样正常生活。”咨询专家后,严女士和家人决定留下孩子。



新生儿胸部与寄生胎相连


8月22日,她产下一名男婴,重约2.9公斤。很快,宝宝就被转运至儿童医院新生儿重症监护室。检查发现,这个新生儿除了有正常宝宝的表面,胸部还与寄生胎相连。这个像“大肉团”的寄生胎,没有头、没故意脏,却有一双手脚及外生殖器,而且外生殖器有泌尿功能。影像检查发现,寄生胎部分肠管与患儿相连,有自己的肾脏,血液供应来自于患儿;而患儿的胸骨、左侧锁骨下动脉及肝左叶静脉,也与寄生胎相连。
除了“骨肉相连”,心脏超声还发现,患儿有室隔断缺损,卵圆孔未闭,动脉导管未闭,肺动脉高压等问题。这让大夫非常担心:在心脏条件不太好的环境下,这个新生儿还要为多出的寄生胎供血,加重了心脏的负担。必须尽快手术,否则孩子可能会有生命伤害。
终极,颠末3小时20分钟的手术,手术顺遂完成。颠末测重,寄生胎重约260克。宝宝规复良好,现在已顺遂出院。
据悉,寄生胎是一种罕见的先天性疾病,遗传学上又称“胎中胎”,发病率为1/50万-1/100万。现在,在环球仅报道200余例。中国是新生儿出生缺陷率较高的国家之一,每年新增出生缺陷儿约90万例,平均每35秒就有一个缺陷患儿出生。大夫呼吁,准妈妈要重视产前筛查,如果发现问题,要及时咨询专业大夫意见。
寄生胎是一种罕见的先天性疾病,遗传学上又称“胎中胎”,发病率为五十万分之一,是指完整胎体的某个部分寄生有另一个或几个不完整的胎体。寄生胎在中国极少见,因其易发部位为腹膜后及腹腔,体现为渐渐增大的腹部包块。被“寄宿”的新生儿多体现为肚子明显比其他孩子大,但食量不大,偶尔不愿进食、不爱睡觉。
根本界说
寄生胎又称胎中胎或者包入性寄生胎,是指一个完整胎体的某个部分寄生有另一个或几个不完整的胎体,在临床上较少见。遗传学家以为寄生胎是由于“遗漏孪生症”造成的。通俗地讲,这是双胞胎在母体孕育中形成的一种寄生胎征象。
形成缘故原由
孪生分为真孪生与假孪生两种。凡是母体一次排出两个卵细胞,受精后发育成两个胎儿的,称假孪生;由一个卵细胞受精后发育成两个胎儿的,也称真孪生。一般寄生胎发生在真孪生胚胎中,它是由胚胎期的内细胞群分裂为两团细胞,形成两个发育中心。若两个内细胞群的细胞团同样大小,且持续正常,便发育成双胞胎;如果两个细胞团一大一小,且小的发育不良,就有可能被包入另一团的内细胞群所发育的胎儿体内,成为包入性寄生胎,又称“胎中胎”。因此,寄生胎与寄主都是孪生的兄弟或姐妹[2]。
头部寄生胎
谈到这种寄生胎,遗传学专家以为,有20%以上的妇女受孕后会出现怀有两个或两个以上的胎儿的征象,但等到胎儿发育到4~5个月时就只剩下一个了。妇产科大夫也常常遇到这样的环境,不少产妇在拍X光检查或B超检查时,被告知是双胞胎,但分娩时却只有一个胎儿。出现这种征象有两种缘故原由,一种是胎儿着床不隐,除了一个胎儿扎根外,别的的被母体以某种方式吸收掉;另一种即“同室操戈”征象,即一个强壮的胎儿为了争取母体的营养,将另一个或几个弱小的胎儿吸收掉或遏制其发育,或将其孪生兄弟或姐妹的胚胎吸收、包裹在自己的体内。这就是寄生胎儿,就比如“同室操戈,相煎太急”的效果。
由于“遗漏孪生症”所形成的寄生胎是由一个结缔构造包裹,故寄生胎发育都极不完全。它们随寄生的发育而缓慢增大,多数可长到200~600克大小不等,最大者可达2600克。寄生胎的存活年限可随寄生的年事增长而存活很久,最长可达30~40年,但多数在寄主幼小时出现不适症状,而通过手术取出寄生胎。
#出生时四手四脚 深圳儿童医院取下新生儿“寄生胎”##寄生胎对人的身材有害吗?#
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