为何深圳市第二人民医院,生小孩技术水平云云糟糕,顺产却住院18天
朋侪的真实履历!
我是某二甲医院的主治医师,也算是专业职员吧,我老婆2022年11月上旬去深圳市第二人民医院生小孩,我想对这次深圳市第二人民医院生小孩的见闻,说说自己对市二院产科水平的看法。也仅限于我自己的看法。如果你觉得不对也可以留言发表自己的意见。我担当医疗上全部无法预知的特别情况和不测的存在,但我难以担当人为的疏忽和对不良结果不负责任的态度。
起首要承认我老婆的情况特别性(存在阴道纵膈),固然啦,如果确定产妇没有存在特别情况,那接生婆和医院生小孩则无太大差异,很巧,特别情况真给我们碰到了,之前产检也一直在市二院举行的,其时没有发现阴道纵膈。正因为特别情况的出现才气表现出某个科室的真实水平,否则3天的顺产对于接生婆、私家医院、公立医院的过程和结果是差不多的。
以下是我陪产18天对市二院产科的种种见闻的个人看法:
我认为的水平欠佳一
为什么报告宫口开指一下大一下小?
报告宫口开指巨细时,一下开两指,一下开四指,一下开六指,然后又开两指,差别职员报告结果不一样,很奇怪啊,宫口原来越开越大,怎么一下大,一下小呢?过了约22小时,比如今天中午12点到第二天上午八九点才发现,原来存在阴道纵膈,阴道分两道了,以是差别人测结果不一样,一下大一下小,说明什么?对这种特别情况,工作职员团体经验不足,报告宫口差别开指时也没有反思为何会云云不划一?如果有些产妇产程快的,胎儿一定会受到纵膈阻挡延长产程的,会不会因此导致胎儿损伤呢?不好说,有大概吧。
我认为的水平欠佳二
为什么纵膈切开术后才让家属签手术同意书。
早上八九点就发现有纵膈了,到了下战书三点多才做纵膈切开,固然她们有考量尝试不切开纵膈能否顺产,或者过早切开纵膈增加产妇出血危险。但有一些疑问是什么,第一在云云重视术前具名的年代,既然有先手术再补签的情况,早上八九点就发现纵膈下战书三点多才切开纵膈,中途那么长时间工作职员是没报告呢?照旧不知道有大概要切开纵膈,总之你显着感觉到工作职员对产妇纵膈没有充足的处理经验,否则纵膈切开的知情同意书,在一发现存在纵膈时就应该提前告知家属要具名,一向的做法都是云云。或者说告知我们先尝试顺产,先签好手术同意书,不行再切开阴道纵膈,这才是有经验和有水平的做法。
据我老婆反应,她感觉胎头多次顶到纵膈下不来然后又回去了,期间告诉过工作职员他们没有重视,预计延长时间1到2个小时左右,固然你去说这个事变有耽搁产程,工作职员会有一万个理由跟你表明不存在这种情况,大家自己细致品一品就知道了,还好没有因为阴道纵膈没有及时切开,出现胎儿颈椎损伤的情况。
我认为的水平欠佳三
为什么会出现会非典范会阴二度裂伤?
伤口描述:从阴道下缘到肛门全部裂开了,而且不是正中裂开,是弧形裂开,深度约莫5cm,这个很特别应该跟产程过长和蹲下生产有关,最特别的是,裂开的伤口有一侧肿起来凸出表皮像鸡蛋那么大,很可怕啊,没有哪个二度裂伤会成这样子的,以是你可以想象要憋到什么水平才会挫肿成鸡蛋那么大的凸起。
按照现在产科接生技术,不至于出现这种特别的严峻二度裂伤,如果胎儿过大可以建议剖腹产,如果产妇骨盆身高等条件差也可以建议剖腹产,如果胎头稍大或者阴道开口小可以思量侧切,怎么弄都好都不至于出现云云严峻裂伤,固然如果你做了全部的预备照旧出现这个不测相信大家会明白,题目是我老婆没有被掩护会阴,也根原来不及掩护会阴,由于产程长,医生让蹲下生,总共蹲了四五非常钟,胎头一下子出来了,然后立刻躺上床胎儿出来,产妇严峻扯破伤,就差肛门没有撕开了。
你看这个过程,产程接近30个小时,又让产妇蹲下生,怎么就没去关注胎头下降水平呢?你觉得产妇痛得脑子都糊涂了,她知道胎头下到什么水平吗?这里有四五非常钟的时间哦,你说这是水平题目,照旧经验题目,照旧本领题目,照旧责任心题目?哪怕提前五分钟让产妇躺着生都不会云云严峻扯破伤。疏忽和大意就在那么一瞬间。让本来三天的顺产一下子住院18天,时间多了五倍。
我认为的水平欠佳四
既然已经严峻扯破伤了,为何还不重视呢?还乱缝合伤口呢?
这也是表现水平和责任心题目,既然题目出现了,产妇已经出现云云严峻的扯破伤了,为何不好好挽救,助产士明知没有本领处理这个伤口,还乱缝一通,硬着头皮缝合,也不知道行不行,缝合两个小时,反面拆线换药才知道伤口缝得云云七零八落。你们觉得水平如何?或者说责任心如何?或者说处理题目的本领如何?为什么不请上级?为什么不报告?
我认为的水平欠佳五
既然伤口扯破严峻,管床医生呢?
助产士是报告了管床医生,特别恶心的是管床医生其时没重视,说没重视是责任心题目,说没有参与缝合,也是水平题目,管床医生也搞不定,或者说认知题目,伤口是否严峻她没有根本的判断本领,业务水平极度糟糕。反正你们想吧,是蠢照旧坏照旧没责任心。
我认为的水平欠佳六
既然其时伤口缝乱了,那产后第二天应该重视吧?
哈,还真没有,产后三天都没重视,连伤口的根本情况都不相识,照旧她的上级看了才重视的,那时伤口已经感染了,血常规提示细菌感染,你说你说,医生的责任心,多紧张,医生根本业务水平多紧张,这个管床医生真的一错再错,一次延长又再次延长,请问,你们觉得这个管床医生业务本领如何呢?反正责任心是铁定不行的,业务本领也一塌糊涂。
我认为的水平欠佳七
当伤口感染后拆除全部缝线管床医生怎么开药的呢?
高锰酸钾外用片,苯扎氯铵溶液,康复新液,硫酸镁外敷,中药煎剂外洗,牛逼吧一下子五种外用的,说明什么,终于醒悟了,发现题目的严峻了,脑子一下子乱了,给你来一堆外用药,看到没有,临床用药思维没有创建,总得有个用药思路吧,抗感染的,去腐生新的,止痛的,消肿的,得有个用药条理才对。以是你可以看到管床医生,主治医师,用药的临床思路是乱糟糟的。你觉得水平如何?
我认为的水平欠佳八
为什么我要夸大二次缝合时局部麻醉注意细节?
产后三天伤口乱缝合后,感染了去产房拆线,产妇疼痛不堪,然后打麻药,你知道怎么打的吗?我先说正常局部麻醉,起首刺入第一针有疼痛感,反面根本就是进一点针打一点麻药,根本就没有疼痛感,等于局部麻醉只有第一针有痛觉,后续都不痛的,根据我老婆说的,管床医生打麻药时,连续换差别的地方扎针四五次,我们知道生殖器是很敏感的,扎一针比别的地方痛多了,很显着管床医生就没有掌握规范的局部麻醉方法,只管到处扎针反正你会麻掉的,那这种方法就会显着增加产妇的痛楚,如果按照精确的局麻方法产妇是不会那么痛楚的,说明什么呢?
管床医生技术有题目,给患者带来额外的痛楚,我老婆拆完线返来哭了三个小时。你们想想啊什么感觉?人文关怀何在?反正我做包皮手术、做脂肪瘤切除、做腱鞘囊肿手术等这个细节我都会特别注意,这是三甲医院啊,面对刚履历生完宝宝痛楚不堪的产妇,面对被乱缝一通的产妇,还要遭受这种痛楚。我的生理特别难熬,我自己做医生都想办法淘汰病人的痛楚,特别是处理小孩伤口我都特别注意和小心,不知道为何我的善良没有换来别的医生的善待,却会碰到这种糟糕的医务职员。
我认为的水平欠佳九
为什么会阴裂伤的剖解结构都搞错了?
妇科会诊,整形科会诊,管床医买卖见,三个人意见不划一。
住院第15天,产妇伤口消肿90%,思量会阴扯破后伤口修复题目,请了各科会诊,哇塞好家伙,这一会诊,完全暴露了他们的水平了,起首我认为右侧伤口凸出的那块肉是左侧扯破下来的,我每天观察伤口自认为比他们看的清楚。
妇科会诊:意见说左侧外阴扯破了一块肉,由于缝合错误缝到右边去了导致右边凸出一块肉,而且这块错位缝合的肉已经长在一起了,建议不要做处理已经这样了,让伤口自己修复,如果三个月后再修复大概还要中间切一刀,她说没必要,吓得我老婆哭了很久,我争论了很久,妇科还摆出许多证据,还试着剥离那块突出的肉,说一剥就出血,说还有缝合的线头,我你嘛的,反面证实这是一块完备的肉,你却以为被缝合错的,剥的出血了,心痛啊,弄对了出血无可厚非,弄错了出血你什么感觉?就像有个人告诉跟你说:怎么你的拇指比食指短啊,来我帮你拉一拉看,正常应该是拇指比食指长的,结果正常的拇指被拉伤了。
整形科意见:一个博士会诊的,跟我划一,突出的肉是另外一边撕脱下来的,而且建议尽快手术修复,时间久了不好处理,不得不说这个整形科博士锋利一眼看出伤口剖解结构,而且建议立刻缝合,意见很好。反面第二天证实了整形科博士的意见是对的,因为伤口进一步闭合。也请了产科科主任一起看了伤口,大家意见划一。
管床医买卖见:这个最奇葩了,管床医生从头跟到尾的,跟踪了十几天伤口,她既然觉得这块肉是阴道壁里面撕脱下来的,大概率是眼睛长歪了,否则怎么大概看不到左侧显着的黏膜扯破呢?而且和右侧的多出黏膜形状对应,如果你往阴道壁缝,那阴道壁就多了一块肉,而左侧缺损又少了一块肉,我的天啊,直得手术当天还在跟整形科博士理论说这块肉是阴道壁脱出的,只能说,不仅仅眼睛歪了,脑子大概也糊掉了,希望你这辈子都别碰到这种医生,真的太可怕了,如果你肉缺损的没有补回去,反倒缝到没有缺损的地方多出一块肉,你想想多可怕。
固然许多医生穿着白大褂,但有些人真的不适合做医生。你像碰到这种医生你怎么表明?如果被缝错的是你怎么办?而且第一次乱缝了,第二次再次缝错了,你又怎么办?反正不好想象,还好我懂点医学,还好请了专家会诊,要是碰到妇科这种,碰到管床医生这种,你真倒了几辈子的霉,肯定又再次给出错误的治疗,还好后续找了个烧伤整形科的博士,处理伤口非常专业,才没有再次倒霉。
以上是我见到的深圳第二人民医院——三甲医院,产科的实际情况,大家可以参考,觉得有效就转发,让更多患者家属知道,也算是一次善举。医疗的质量需要群众的监督和反馈,否则下一次踩坑的有大概就是你。
我们应该相信医生,但更应该留个心眼制止踩坑,就算真碰到了我这种情况,碰到了不好的医生,你也因为看了文章可以或许第一眼识别出来,不至于一错再错,一误再误。
盼望从我之后再无云云频仍的人为失误造成的产妇不必要的痛楚,加深产妇对生小孩的生理恐惊,加重家庭成员的生理负担,未来人口题目需要你我共同的努力,感谢转发,愿天下更优美! |