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剖宫产和割痔疮,毕竟哪个更疼?

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好奇的赵二叔Lv.6 显示全部楼层 发表于 2023-3-20 00:03:00 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
前几天有个姐妹问了我如许一个题目:


剖宫产后,伤口疼加上宫缩疼,简直是太让人难受了!谁知道家里猪队友气死个人,拿他当年割痔疮的疼来跟我比,那难道是可以相提并论的吗?!





说实话,当时飒姐我懵逼了一下,毕竟,这俩事儿,我都没亲身履历过,剖宫产和割痔疮,毕竟是怎么个疼法,我本身还真是不知道。


但是,不管是哪种生法,无论是顺产还是剖宫产,剖宫产刀口的疼痛很可能还是其次,真正让人难受的,是产后的那个宫缩痛,是真真真的痛!


履历过的都知道,每次宫缩来临,会感觉到生完娃的子宫变成了一个硬硬的疙瘩!


仿佛有人把它使劲儿攥在一起一样,疼痛从小腹开始,一圈圈往外波及,直到鲜明地传到脑海里,让人倒吸寒气,浑身冒冷汗,乃至疼的忍不住弯下腰,双眼发黑!





所有的产后女性,应该都盼望着,梦想着这宫缩赶紧消失!


可是气人的是,没有这个宫缩,还真不行!


为啥呢?因为子宫要“复旧”!


子宫复旧,说的是从胎盘娩出后的那一刻起,子宫便立刻开始恢复至非妊娠时的大小和状态,这个过程就称为子宫复旧。

胎盘娩出后,不免会有出血,而交织的子宫肌层肌束,就会在缩复时克制子宫肌层内的血管,从而阻断血流,在我们忍受疼痛的时候,其实就是肌肉在像“闸门”一样刹住血管,这是防止胎盘处出血的主要机制。


而且,每次产后的子宫紧缩,常常会陪同感受到下面一阵温热,这其实也是子宫紧缩在帮助产后恶露排出。





子宫肌层有一个独特的特征,就是子宫肌层的缩复作用,哪怕是在连续紧缩后,使子宫能保持缩短后的长度。如果子宫肌层紧缩不敷,将导致宫缩乏力,如许子宫就会柔软松弛,是产后早期出血的最常见原因。


刚生完娃胎盘娩出后,子宫底通常坚实无压痛、像个球一样,位于耻骨联合与脐之间。在接下来的12个小时,子宫底会上升到肚脐的上方或下方一点,然后以大概1cm/d的速率再次下降,在产后第1周竣事时回到耻骨联合与脐之间。


随着时间的推移,子宫底在产后2周的时候,在腹部就不能触及了,到了产后6-8周时可恢复至非妊娠时的正常大小,由产后即刻的约莫1000g镌汰到6-8周后的60g。





而这统统子宫复旧的成果,可以说跟让咱们受大罪的宫缩,是分不开的。


割痔疮的疼
又是怎么样一个环境呢?


大多数痔疮患者,在刚开始的时候往往都采取保守治疗,毕竟谁也不想上来就给菊花拉上一刀。


但是,如果保守治疗失败,治疗后症状仍持续的,那就需要手术治疗。


痔疮手术,对于持续有症状的患者来说,那就是“割以永治”。


切,在颠末适当选择的患者中,正规痔切除术只要实施得当,既能消除症状,又能最大程度防止复发。而且,对于Ⅲ或Ⅳ级重痔患者大概重度外痔患者的手术效果似乎最好。





举行痔疮切除术后,疼痛也是非常广泛的,趴着睡啥的可能都是小儿科,术后上大号才是真正的惊魂时候。


痔疮术后的疼痛,其实也并非是伤口最为严峻,可能很大程度上是由肛门内括约肌痉挛所导致的。而且,在举行痔疮切除术时,做好肛周浸润麻醉对于减轻术后疼痛是非常紧张。


当你带着菊花的伤口,以一种悲壮的姿态走进茅厕,哪怕利用了便便软化剂,当它们渐渐下行,履历了手术,还没有完全康复的菊花逐步绽放,酸爽的疼痛让你咬紧了牙关,抓紧了厕纸,攥紧了裤子,五官逐步挤在一起,乃至在关着门沉寂的茅厕里,缓缓流下两行热泪。





好在,就好像剖宫产术后有镇痛泵,痔疮手术后的疼痛依然是可以控制和减轻的。


控制术后疼痛的初始药物治疗包罗口服镇痛药,如NSAIDs和/或对乙酰氨基酚。疼痛控制效果不佳时可利用阿片类药物,但可能会引起便秘、疼痛加重等不良反应,所以,嗯,肯定要谨慎。


要知道,菊花带伤的环境下便秘,那绝对是能让人哭出来的悲剧。





除了这些手段,另有一些小型随机试验评估了控制疼痛的其他方法:


比如,有一项纳入18例患者的试验发现,相比安慰剂,术后一日3次、连续7日肛周涂抹局部用地尔硫卓软膏(2%)显著更有效地减轻了疼痛,镌汰了对处方镇痛剂的需求。其作用机制可能与肛门内括约肌松弛有关。


也有研究发现,与安慰剂相比,注射肉毒毒素可显著减轻术后疼痛并缩短愈适时间,不外相对来说成本较高。局部用甲硝唑(10%)也可镌汰痔切除术后的疼痛,以及镌汰排便后不适。


分析完了这些,咱们回到正题:


毕竟是剖宫产更疼
还是割痔疮更疼?


如果要飒姐说,剖宫产后的宫缩,相对于痔疮手术后的便便,是更频繁的,次数更多。


再加上术后镇痛泵拔掉之后,刀口的不适和宫缩疼痛的叠加,应该要比菊花术后的绽放更难忍受。


当然,这只是的个人意见,毕竟,对于仅仅履历过此中一种,大概两种都没有履历过的人来说,感同身受,本身就是这个世界上最困难的事情。
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