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孕妇TSH值到底多少正常?

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一网Lv.6 显示全部楼层 发表于 2022-10-14 10:25:39 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题

陈妈妈,我怀孕以后,促甲状腺素偏高,有的人说超过2.5就要吃药,有的人说超过4.0才需要吃药,我的促甲状腺素是3.0,需要吃药吗?
甲状腺促激素,临床上称为促甲状腺激素,简称TSH。实验室查抄,如果出现甲状腺激素程度低于正常范围,促甲状腺激素程度高于正常范围,就可以确诊为甲减或亚临床甲减。
诊断甲减同时需要参考,FT3 、FT4数值,如果FT3( 4.2-8.49)、FT4 (4 9.3-17)、以及TSH(0.2-4.51)均出现升高,往往就是甲状腺功能减退的体现,简称甲减。怀孕期间,这个激素非常重要,由于一旦发生甲状腺功能减退,往往会影响胎儿的智力发育。

甲减的化验指标是空腹抽取静脉血测定甲状腺功能,至少包括甲状腺三项:T3、T4、TSH。
依据甲状腺功能减退的缘故起因差异,可以有以下结果:
1、垂体性甲减,如果化验结果体现T3、T4低落,TSH低落,属于垂体性甲减,是由于垂体分泌TSH淘汰导致的继发性甲状腺功能减退。
2、原发性甲减,如果化验结果为T3、T4低落,TSH升高,是由于甲状腺病变导致T3、T4分泌淘汰,反馈克制垂体的作用减弱,使TSH升高所致。
3、亚临床甲减,如果化验查抄结果TSH升高,T3、T4正常,可以诊断为亚临床甲减。由于TSH属于超敏激素,它的厘革可以先于T3、T4之前,临床上称为亚临床甲减。
促甲状腺激素(TSH)正常范围在0.29~5.6之间,如果促甲状腺激素在5.6至10之间属于亚临床甲减,促甲状腺素超过10为临床甲减,这种环境就需要药物治疗了。
那孕期要控制在多少范围以内呢?
一样平常环境下孕期, TSH的正常范围是0.1至2.5,目前许多国表里研究发现,妊娠早期用TSH的2.5为切点诊断亚临床甲减会导致过分诊断。所以目前孕妇的TSH的范围控制在4.0以下比较合适。

如果孕期TSH的偏高,需要结合临床体现和过氧化物酶抗体是否阳性等详细治疗。
1、 如果TSH的值超过2.5伴有t3、t4的非常,诊断为临床甲减是需要治疗的。
2、 如果TSH的值超过2.5,T3、t4正常,则要看过氧化物酶抗体是否为阳性,如果是阳性,就需要治疗,如果是阴性,就不需要治疗。
3、 如果TSH的值超过了4.0,不管过氧化物酶抗体是否为阳性,都需要治疗。
甲状腺功能减退在治疗时,重要是通过口服甲状腺激素制剂治疗,最常用的是左旋甲状腺素片,又称优甲乐,孕期也可以服用,不会对胎儿产生不良影响。
在用药时要留意从小剂量开始应用,渐渐的增加剂量,之后长期用药,定期复查调整。


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