暑假到临，儿童近视门诊量暴涨，许多孩子不仅小小年龄就戴上了眼镜，近视度数的增长速度也令人担心。近日，广东省人民医院视光门诊来了名小患者，年仅5岁，却确诊了900度的近视加600度的散光！这是为何？为了让大家了解到更多近视防控知识，南都健康大讲堂携手来自广东省人民医院眼科的主任医师、博士生导师，广东省视光学会接触镜专业委员会副主任委员曾锦，为大家带来主题为《避开近视防控这些坑》的直播讲座。本次直播讲座得到了15w+的关注。
《避开近视防控这些坑》直播讲座
小孩总是眨眼揉眼，万万要重视
为什么这位5岁小朋友发现近视时已经云云严肃了呢？经大夫扣问才知道，原来早期家长以为孩子说“看不见”是撒谎，没有重视，这才导致了高度近视的后果。“小朋友是最不会撒谎的，他喊的每一句话都要听，不要过分焦虑，但也不要马虎。”这是曾锦主任给家长们的第一个发起。除了孩子的语言表达，另有什么小症状阐明孩子即快要视？曾主任介绍道，由于眨一下眼,泪液润滑角膜能够代偿一定屈光度，看东西会更清楚。以是孩子频繁眨眼、揉眼这些细节，也在提醒父母该重视宝物的视力了。此外，总是喊眼睛胀痛、抄不完板书、运动时接不住球，都是孩子视力出现问题的信号，家长们不能忽视。
孩子近视的表现
但即使发现孩子近视了，有的家长照旧不以为然：“不就是戴眼镜吗？周围戴眼镜的人多了去了！”真的这么简朴吗？曾主任提醒大家，近视不加以重视可能“变成大祸”：如果不及早戴镜矫正，全靠孩子裸眼调治，可能由于恒久黄斑发育不良导致弱视，末了戴了眼镜也看不清；近视发生得越早，孩子成年后高度近视的可能性越大，而高度近视人群发生视网膜离开的风险是正凡人群的6~8倍，发生开角型青光眼风险是2~3倍，高度近视是仅次于白内障的高致瞎眼病，以是必须重视孩子的近视防控。由于高度近视有遗传倾向，如果家长双方近视都在600度以上，就更应打起12分精神作好孩子近视防控的“守门人”！
近视的危害
防备近视要从婴幼儿开始
认识到防控近视的重要性以后，应该做什么才能保护好孩子的视力呢？曾锦主任提到，近视防控应“从娃娃抓起”，即婴幼儿时期，到学龄期才开始注重已经晚了。这是由于，婴幼儿的眼睛非常柔软，此时孩子用眼不当，眼轴会长得很快，远视储备也会很快消耗。一旦进入学龄期，孩子进入近视发展的“快车道”才开始防控，使命更加“困难”，效果也并不抱负。
“密集参加琴棋字画培训的孩子轻易近视，而多带孩子到户外运动也是保护视力的有效方法，发起天天有两小时的户外活动。”曾主任从三个方面向观众们做了具体的表明：第一，在户外阳光充足的情况下，人体会分泌多巴胺，实行证明这种因子能够抑制眼轴增长。户外活动时间越多，多巴胺分泌越多，眼轴长得越慢，近视风险越小；第二，阳光可以帮助人体摄取更多维生素D，在它的作用下，眼睛的巩膜会更坚固，同样对眼轴的增长有抑制作用；第三，在户外视线更多是5米以上的远视，这能让眼部肌肉得到放松，缓解用眼压力。有家长会问，如果只是带孩子在户外散步可以防备近视吗？对此，曾主任的回答是：还不敷，运动防控近视必要孩子“又蹦又跳”。这是由于，在户外不绝地跑跳能够激活我们的前庭和小脑功能，对我们的近视防控很有帮助。以是作为家长，带孩子到户外活动还要真正动起来，在锻炼身体、愉悦心情的同时能更加有效地让宝物保持良好的视力。
户外运动有助于防控近视
同时，尽早创建屈光档案也是近视防控过程中至关重要的环节。“孩子生下来就有远视眼，远视储备越多，发生近视的概率就越低。”曾主任发起家长朋友们，只要孩子具备认知视力表的能力，能够共同查抄，三岁半以上的小朋友就可以到视光门诊或眼科举行屈光度等的丈量，创建档案。专业大夫会据此判断孩子的眼睛是否正常发育、有无近视风险、有无远视散光等非常情况。只有积极按照每半年或每年一次的频率到医院定期查抄，大夫才能给予更加科学具体的防控方案，监控孩子的视力变化。
定期验光很重要
当然，除了以上的防控措施，尽量让孩子远离电子设备、制止熬夜、保持正确的读写姿势也都是防控近视应该重视的内容。正如曾主任所说的：“近视防控一定是组合拳！”
戴眼镜度数会越来越深是最大的误区
矫正近视眼的措施就是佩戴合适的框架眼镜。很多家长会有误区，以为孩子如今才不到100度近视，戴眼镜会越戴越深，想不戴大概延伸佩戴眼镜的时间。曾锦主任向大家表明了近视后不能拒绝戴镜的原因：不佩戴眼镜矫正的话，眼睛恒久处于离焦状态，不清楚的影像只靠自我调治更会刺激眼轴增长。度数增长的可能性和速度都会翻倍。而有的小朋友戴了眼镜，度数增长却没有得到控制是什么原因呢？其实是孩子佩戴了不适合自己的眼镜。“镜框的选择非常关键”，曾主任强调，有的女孩子为了漂亮，选择戴圆形大框的进口镜框，而这种镜框适合鼻梁高的外国人，并不符合中国人的鼻梁。戴上这种镜框后镜片大部分是偏幸的状态，无法聚焦在正常面，必要更多的气力纠正偏幸，这对孩子的视力有很大的影响。
选择适合孩子的镜框很重要
除了镜框的选择，随便带孩子到眼镜店验光也是导致近视矫正效果不佳的重要原因。眼镜店一般都没有散瞳验光的资质，由于小朋友的自我调治能力强，在不散瞳的状态下，验出来的度数会比真实度数高50~200度。佩戴度数不符合自身情况的眼镜，不仅无法矫正视力，还可能引发偏头痛、急性内斜视等问题。
关于近视矫正，另有很多家长和孩子会寄巨大希望于“近视激光手术”，以为如今度数涨得快没关系，以后做个手术就可以。这也是常见的误区。曾主任表现，近视手术有安全性问题，凌驾600度患者的角膜厚度，眼底状态都是手术必要着重考虑的因素，手术风险相对较高，因此即使未来选择激光手术，近视度数也不宜过高。不能以为可以手术矫正就不把度数增长放在心上，照旧应该持续控制孩子近视的发展，不可轻易松懈。
准分子激光手术简介
Q&A
Q：我天天只给孩子看20分钟的电视，为什么孩子照旧近视了呢？
A：天天20分钟很多了，如果从防控近视的角度，我的发起是学龄前1分钟都禁绝看。小孩眼球很软，特别是远视储备本就不好的孩子，如果另有钢琴画画学习这些用眼压力，再加上常规电视刺激20分钟，孩子在5岁近视并不奇怪。
Q：孩子近视，到底选框架眼镜好照旧角膜塑形镜好？
A:角膜塑形镜的利用，要颠末专业眼科大夫全面的查抄，如果孩子视功能各方面都正常，只是由于学业压力大造成近视增长，角膜塑形镜会到达很好的控制作用。但如果合并有视功能非常的小朋友，单纯靠角膜塑形镜还不能完全控制近视，要举行视功能非常的纠正。同时角膜塑形镜的利用也要有随访保证，不在大夫监控下应用会缺乏安全性。
Q：镜片加防蓝光可以更好地防备近视度数加深吗？
A：蓝光能防备近视还没有定论，对于生长发育期的小朋友，我是不发起把防蓝光做在镜片上的。天然环境存在七色光，是有公道性的。天然光对生长发育、把握昼夜节律都有帮助，以是对青少年防蓝光不要过分。在电子产品上贴防蓝光膜可以，戴眼镜长时间防蓝光就不太合适。
Q：可以恒久用阿托品滴眼液替换眼镜矫正近视吗？
A：关于0.01%的阿托品防备近视，现在眼科界出了专家共识，要在大夫监控下公道的，不凌驾两年的短时间应用，不可以恒久应用。应用前一定要查抄视功能，视功能很正常的孩子，如果有近视增长很快的指征，而且家长知晓利用后风险的情况下，愿意利用的话可以考虑。但如果是本身视功能有非常的孩子，从共识上看是不发起应用的。
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直播/采写：南都记者 曾文琼
照相/摄像：余加明
导播：杨景博
练习生：郑李昂 |
