小李怀孕已经7个多月，她近来感觉胃口特殊好，每次吃了东西没多久，便又产生饥饿感，还常常身段乏力、嘴巴干、一直想喝水、排尿次数也增长了不少。
谨慎起见，小李来到妇幼保健医院扣问大夫。
大夫听了小李的形貌，给她开了血糖查抄的单子，查抄效果体现小李的空腹血糖值高达7.5mmol/L，也就是说她患上了妊娠期糖尿病。
小李大吃一惊，她明明前阵子刚做过糖耐试验，数值都很正常，而且怀孕后体重也没有增长太多，怎么会患上妊娠糖尿病呢？
一、什么是糖耐试验？
怀孕期间需要做很多查抄，此中有一项非常紧张的查抄就是孕期血糖筛查，也就是糖耐量查抄，全名叫做口服葡萄糖耐量试验（OGTT），这项试验通常被安排在孕期24~28周(6~7个月)举行。
糖耐试验的诊断尺度为：空腹血糖低于5.1mmol/L，服用糖水后1小时血糖值小于10.0mmol/L，服用糖水后2小时血糖值小于8.5mmol/L。
假如有任意一个项目血糖值超出以上尺度，就会被确诊为妊娠期糖尿病。
有些准妈妈在糖耐试验过了之后，感觉内心的大石头终于落下，本身就肯定不会患上妊娠期糖尿病。
实在这个概念是错误的，糖耐过了只能证明你其时的胰岛功能没有题目，孕期身段激素变化很大，假如在饮食、运动、睡眠等方面稍不留意，血糖就会飙升，糖耐效果是会有变化的。
因此，准妈妈们绝不可以因为一次糖耐试验过了就掉以轻心，放心吃喝，不认真“控糖”。
二、为什么有些准妈妈会患上妊娠糖尿病？
起首我们先相识一下什么是妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病分为两类，一类是糖尿病归并妊娠（PGDM），这类患者在怀孕前已经被确诊了糖尿病。
另有一类是妊娠期糖尿病（GDM），这类患者怀孕前没有显性糖尿病，是由于怀孕导致母体发生了一系列的生理变化，身段对胰岛素的敏感性随着怀孕周数的增长而下降，在孕中期或孕晚期出现胰岛素分泌相对不敷，糖代谢非常，血糖升高而被诊断为糖尿病。
别的另有些准妈妈在怀孕期间，为了让宝宝可以或许获得更好更多的营养，会过分增补营养，导致体重不断增长，肥胖也是导致糖代谢非常引发妊娠糖尿病的主要因素之一。
第二类疾病是妊娠期最常见的并发症之一，在肥胖的孕妇和高龄孕妇中尤为多见，大多数患者在药物治疗和饮食改善下病情能得到比力好的控制，在分娩后血糖也会逐渐恢复正常。
患上妊娠糖尿病会对母体和胎儿造成非常严肃的影响。有研究体现，高血糖致使孕妇流产的概率高达15~30%；一些不能很好控制血糖的孕妇还容易发生感染，甚至因为感染引发酮症酸中毒等急性并发症。
别的，患有妊娠糖尿病的孕妇比正常孕妇出现羊水过多的概率高出10倍；妊娠糖尿病容易导致胎儿成为巨大儿，导致难产、剖腹产、产道损伤的几率大大增高。
固然大多数妊娠糖尿病患者在分娩后血糖可以或许恢复正常，但也有部分患者大概会发展成2型糖尿病，且再次怀孕时复发率高达33%~69%。
对于胎儿来说，妊娠糖尿病会导致他们成为巨大儿、或是生长受限，甚至有些胎儿发生流产、早产或畸形，一些新生儿也会患上新生儿低血糖或新生儿呼吸窘迫综合征。
因此，准妈妈们必须要器重孕前糖尿病筛查和孕期糖尿病查抄，在大夫的引导下举行“控糖”，假如患上糖尿病也不要太过于焦虑，遵医嘱举行药物治疗，服从大夫嘱咐对生存风俗举行调整、控制饮食，照旧有很大几率恢复康健，不会出现并发症的。
三、妊娠糖尿病如何防备和控制？
刚刚我们相识了妊娠糖尿病，也知道了假如不及时控制，会有非常大的危害，那么下面我们就来聊一聊如何防备和控制这个疾病。
1、起首要精确认识疾病，即使糖耐试验过了也不可掉以轻心、放松鉴戒。假如在家发现血糖长期超出尺度，控制得欠好，要重新去做糖耐试验，及时调理。
2、留意“控糖”，对峙控制饮食，少食多餐，制止营养过分，暴饮暴食，像糖果、巧克力、含糖饮料等只管少吃、不吃。
但有一点需要留意，“控糖”不代表一点糖分都不要摄入，摄入糖分含量不高的水果、菜品、碳水化合物照旧很有须要的，毕竟糖分也是能量来源。
总结一下，要以低脂、低糖、高蛋白质和高纤维素为尺度合理搭配饮食。
3、天天得当运动锻炼。
孕期合理的运动不仅可以或许资助低沉血糖、增强胃动力、增强免疫力，对未来分娩也是有非常大的资助。对峙天天半个小时左右的有氧运动，如饭后散步、孕妇操、瑜伽等，以轻微出汗为宜。
4、使用胰岛素。
对于已经患上妊娠糖尿病的孕妇，假如在改善生存方式和饮食调整后，血糖仍然不能达到比力好的指标，那就要尽早使用胰岛素举行治疗，将血糖控制在理想范围内，最大水平地制止发生更加严肃的后果或引起并发症。
5、留意情绪管控。
孕妇因为身段内激素的变化，有时间会有些不良的情绪，这个时间就需要留意情绪的管控，切不可因为情绪欠好就暴饮暴食。假如实在无法管理本身的情绪，可以寻求妇产科大夫和心理大夫的资助。
参考文献
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【1】王伟业，刘阳红，郭萍等·孕期睡眠与妊娠期糖尿病间关系的研究希望【J】.中国实用医刊，2019. |
