很多家长在面对抽动症的孩子时有很多误区,觉得孩子眨眼、挑眉、耸肩、发声等等都是坏毛病,一味地高声呵斥,想要克制,这种方法是错误的。越是阻止、提示孩子,反而会拔苗助长,孩子的环境不仅没有好转,症状还加重了。
我在门诊碰到过很多类似的家长,孩子抽动症反反复复几年了,一直吃药结果不显着。此中家长和家庭环境就占很大一部分因素。很能明白家长面对孩子焦急的心情,但假如想让孩子尽快好转,家长必须要学会分散,不要过多的关注孩子的症状。
在这里给各人分享一个案例。
患儿男,10岁。今年3月份视频问诊。主诉:9岁起抽动发作1年余,反复未愈。近期学习压力大,感情烦躁,刻下症见:抽动加剧,眨眼、努嘴、歪脖子,伴有肩耸,脑电图提示:轻度非常,脑电功能增高样改变。纳谷一般,大便干结,舌红苔黄、脉弦数。
西医诊断:多发性抽动症;中医诊断:肝风证,证属肝亢风动。治以平肝降火、熄风止痉。
构成:生地、黄芩、生甘草、焦栀子、石决明、珍珠母、谷精草、密蒙花、杭菊、全蝎。
嘱患儿少食油腻甜食,少看电视,不玩电子产物。嘱其母亲放平心态,淘汰对患儿的太过关注,常常鼓励、表扬孩子,营造轻松愉悦的家庭氛围。
二诊
药后患儿抽动次数淘汰,眨眼减轻,纳谷一般,舌红、苔薄腻,二便尚调,脉细弦。治以清肝养肝。
构成:生地、杭菊、钩藤、黄柏、枸杞、决明子、谷精草、密蒙花、石决明、蝉衣。
三诊
眨眼尚有,余部抽动已无,纳谷一股,舌红、苔净,二便尚调,脉细数。治以滋水涵木、潜阳育阴。
构成:生地、枸杞、石斛、谷精草、密蒙花、决明子、北沙参、怀牛膝、杭菊。
药后患儿抽动已平,继用前方巩固。随访半年内未再发作。
黄芩、栀子、杭菊清泻肝火,生地、石决明、珍珠母平肝降逆,辅以全蝎息风止痉,谷精草、密蒙花清肝明目以治眨眼连作,生甘草调和诸药。二诊时,患儿抽动次数淘汰,故在原方基础上去全蝎,改用钩藤、蝉衣息风止痉,石决明平肝降火的同时能与枸杞共奏益肝明目之效。三诊时,患儿抽动已无,肝火已平,故在原方基础上去掉钩藤、蝉衣等清热降火之药物,加用怀牛膝滋补肝肾,北沙参、石斛益阴生津。
抽动症的孩子前来就诊时,我会再三叮嘱家长不要太过关注孩子的症状,越多的关注孩子压力越大,不利于病情的规复。治疗小儿抽动症,不仅必要医生,更离不开家长的配合。 |