天下妇幼卫生年报数据的分析显示,35%的中国孕妇实施剖宫产。
随着经济的发展,社会的不断进步,初次妊娠≥35岁的产妇比率亦在不断增长。
而高龄是增长剖宫产风险的一大因素。
当符合剖宫产医学指征时,实施剖宫产可以有效地防备孕产妇死亡和围产儿死亡及相关疾病。
但剖宫产干扰了孕妇正常的分娩过程,对孕产妇的身心康健均有一定影响,因此,规范剖宫产术的临床指征、加强术后护理非常重要。
我国民间一直有产妇“坐月子”的习俗,那么,剖宫产后产妇应该怎样“坐月子”呢?
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运动
产妇术后尽早活动可以或许有效防备血栓性静脉炎、肠粘连,以及促进子宫复原及肠蠕动,以尽快排出肠道内的气体,解除腹胀。
所以,术后只要体力允许,应多举行床上运动或是下床活动。
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二便
术后由于伤口疼痛, 产妇在如厕过程中腹部不敢用力,容易导致大小便潴留,造成尿路感染和便秘。
因此,术后拔除导尿管后产妇也应按平常风俗实时大小便。
产后假如长时间不能正常排便,一定要咨询医生,必要时可以吃一些药物来缓解。
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饮食
剖宫产术后6小时内由于麻醉药效尚未消除,为了淘汰吐逆、呛咳,必要暂时禁食,假如实在口渴,也可饮少量温水;
术后6小时后,可进萝卜汤、米汤等流食,假如进食后出现吐逆、腹胀,则需下床活动;
产后第1周的饮食重在促进伤口愈合、扫除恶露,故饮食应富于营养、具有足够的热量,吃猪肝有利于补血、排恶露,以红枣、枸杞子等中药材调制的药膳可以或许补气血,食用酪梨油可以或许改善便秘、促进平滑肌收缩;
产后第2周的饮食重在防治腰酸背痛、补气血,可选用山楂茶、木瓜鱼鳅汤、桂圆红枣粥、炒腰子等,这些膳食可以或许促进新陈代谢,淘汰腰酸背痛;
产后第3~4周的饮食应以高蛋白食品为主,既可以消除身体疲劳,还能促进乳汁分泌。产后要忌吃生食、冷食、不易消化的食品,以免引起消化功能不良。
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伤口
现剖宫产大多为皮下缝合,术后不必要拆线;假如是平常缝合线,5~7天拆线。
举行皮下缝合的产妇,术后24小时要对伤口举行消毒和更换敷料,48小时后表皮根本长好,若无特别情况术后第3天可以拆掉敷料。
之后对伤口的护理重要是防水、保持干净、避免腹部牵拉力。
好比洗澡应该以淋浴为主,也不能用花洒对着伤口冲,最好用外用防水创可贴盖住伤口;咳嗽、打喷嚏可以用手捂住伤口,减轻疼痛;
夏天室内温度控制在28℃,避免汗水浸湿伤口。
产后一个月内要注意观察伤口有无红肿、渗血、疼痛等,如有异常实时联系医护人员,以免出现伤口感染、子宫内膜异位症等,影响术后恢复。
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恶露
术后还需注意观察子宫出血情况,通常情况下恶露在产后10天会渐渐从暗红色变化为淡黄色,产后4~6周会制止。
假如凌驾4周恶露仍量较多且为暗红色,必要实时到医院查抄,相识子宫恢复情况,或是排查有无归并感染等。
哺乳
产后1小时是启动母乳喂养的黄金时间,母婴间皮肤接触应一直持续至第一次母乳喂养(吮吸乳汁的动作)完成,即使预备人工喂养,母婴接触也要至少持续1小时。
期间,碍于产妇伤口疼痛等原因,发起眷属在旁边辅助。
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情绪
产妇受剖宫产手术操纵刺激、角色变化、自护能力差、欠缺母乳喂养知识、担心产后恢复及新生儿康健等因素影响,极易出现烦闷、不安、烦躁等负面情绪,而负面情绪不但会低落产妇的心理康健程度,也会 影响乳汁分泌、胃肠功能恢复等。
故发起产妇自身做美意理调适,眷属也要积极主动资助产妇分担。
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<hr>作者|吴金莲
泉源|《家庭医药》2022年9月第17期
编辑|张皖波
校对|郑柯
二审|张越
终审|刘慧英 张如贤 |