“大夫，我家宝宝这2天恳蛟得锋利，太糟心了，吃什么药好得快？你有什么保举吗？”
这是儿科门诊里，大夫最常闻声的标题之一。
孩子咳嗽时，常常吃欠好也睡欠好，家长会想方想法来减轻孩子的痛楚。但小九要提示各位家长，应对儿童咳嗽，绝对不能乱吃药！
一、2种“止咳药”，万万别给孩子用
“是药三分毒”，尤其是儿童用药，家长们更要审慎，由于儿童的身材发育尚未成熟，对药物的反应更敏感。这里重点提示以下2种止咳药，万万不要给孩子用。
儿童禁药一：含可待因的止咳药
2017年，国家药品监督管理局（CFDA）发布公告，明白体现12岁以下儿童禁用可待因药品。对于12-18岁的儿童和青少年，只有当其他非甾体抗炎药无法缓解疼痛时才可利用。别的，12-18岁患有慢性呼吸体系疾病的儿童和青少年不宜利用。
2018年，国家药品监督管理总局对此前的公告举行修订，明白体现18岁以下青少年儿童禁用含可待因感冒药。
图源：CFDA
而早在2016年，美国儿科学会（AAP）已经号令医护职员和家长克制给儿童利用含可待因药物，由于越来越多证据表明，它大概给儿童带来生命威胁或严峻的不良反应。
可待因是一种天然阿片类生物碱药物，固然可以镇痛、止咳、清静，但药理作用和吗啡相似，长期大剂量利用容易上瘾，产生药物依靠。别的，滥用含可待因药物还大概导致意识杂乱、呼吸克制，危及生命安全。
尤其是儿童患者，出现呼吸克制的风险更高，因此不得利用。一样寻常生存中，常见的含可待因药物有复方甘草片、复方甘草合剂、复方甘草口服溶液、强力枇杷霜、小儿止泻片、消咳颗粒等，家长要克制给孩子用。
儿童禁药二：含异丙嗪的止咳药
异丙嗪具有镇吐、清静作用，被广泛应用于咳嗽治疗，其不良反应包罗烦躁、幻觉、肌张力非常等，大概导致幼儿呼吸克制，以致殒命，因此被禁用于 2 岁以下儿童。
2006年，FDA发出提示：盐酸异丙嗪注射液大概导致致命的呼吸克制，不应用于2岁以下儿童患者。对于2岁及以上的儿童患者来说，发起利用最低有效剂量。
我国也有相干发起，比方：
《中华人民共和国药典·临床用药须知》（2010年版）记载，因异丙嗪注射液具有克制呼吸中枢作用，早产儿、新生儿禁用，2岁以下儿童慎用；
《中国医师药师临床用药指南》记载，异丙嗪对2岁以下儿童有呼吸克制以致殒命风险，应禁用。
总之，小九发发迹长不要自行给孩子服用止咳药，寻常吃药时要看清因素，最好能有专业大夫的引导。
二、孩子咳嗽，家长怎么精确处置惩罚？
孩子出现咳嗽，不发发迹长立即给孩子吃药。
在生存中，咳嗽重要由呼吸道感染引起，也是呼吸道的掩护性反射。假如动不动就吃止咳药，不办理引起恳蛟的根本标题，大概导致分泌物越来越多，以致诱发支气管炎或肺炎。
精确的做法应该是：
①观察恐霸体现及陪同症状。
干性咳嗽重要体现为无痰或少痰，可为单声咳嗽或阵发性咳嗽；湿性咳嗽重要体现为喉咙中的痰难以咳出，大概咳出的痰为脓性或血性，带有异味。除了咳嗽，还要观察孩子是否出现发热、胸痛、气喘、咯血、咳果酱色痰、吐逆、呼吸困难等症状。
②根据症状的轻重程度，决定要不要看大夫
假如症状轻微，孩子只是白天咳嗽，但不影响吃喝、就寝，可以继续观察，临时不消看大夫。假如出现以下任一种环境，发起实时就医：
- 咳嗽带血、咳出黄绿色脓痰、咳嗽声沙哑或有犬吠样、吐逆、伴有喘鸣或皮肤青紫；
- 发热、呼吸困难、影响用饭和睡觉；
- 2个星期未好转，以致加重；大概有所好转，但咳嗽高出4个星期；
- 年龄在4个月以下。
③做好家庭照顾护士，缓解症状
可以得当利用加湿器，大概给孩子举行蒸汽洗浴，保持呼吸道湿润。假如夜间咳嗽频仍，睡觉时可以将肩部以上垫高，成半卧位，有利于减轻咳嗽。须要的环境下，可以用生理盐水干净鼻腔，打扫鼻腔分泌物。
三、2个误区要认清
有些家长喜好通过食疗来缓解孩子的咳嗽，小九提示，有2个误区要注意克制：
起首，冰糖雪梨水可以增补水分、滋润喉咙，缓解嗓子干痒，但现在尚无证据发现它可以“止咳润肺”。其次，有少数研究发现蜂蜜大概有肯定的缓解咳嗽作用，但对于年龄≤1岁的儿童来说，食用蜂蜜有中毒风险，应该克制。
着实，无论小孩照旧大人，服用止咳药时都要留个心眼，最好能在大夫的引导下利用，才华将风险降到最低。
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参考资料：
[1]国家药品监督管理局关于修订含可待因感冒药阐明书的公告（2018年第63号），国家药品监督管理局，2018-09-06
[2]孩子感冒咳嗽，到底吃什么药好？，医学界儿科频道，2019-08-12
[3]AAP: Stop Giving Codeine to Children. Medscape. Troy Brown, RN September 19, 2016
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