最新版《7岁以下儿童生长尺度》日前施行，大部分年龄段的儿童身高“尺度值”有所增长。不少原来就对孩子有“身高焦虑”的家长，近来又陷入了纠结之中。
记者观察发现，线上围绕孩子身高的生意五花八门；挤进医院相关门诊中的家长也不少。面对孩子生长发育尤其是身高上的学问，家长需科学理性对待。
插图 宋溪
门诊
指标正常也想打针
上午九时许，都城儿研所二楼走廊，内分泌科主任陈晓波的特需门诊旁，站满了候诊患儿与家长。人们手中拎着文件袋、影像资料，甚至还有家长拖着行李箱赶来。诊室内，陈晓波正全神投入接诊工作中。她边和家长沟通交流，边查抄患儿身体、翻看陈诉票据。
“骨龄10岁，有点大了呀……”陈晓波翻开一张骨龄影像检察，面前的小姑娘还不到8岁，长得非常敦实。“您看她能长多高？”孩子母亲满脸急切，“我一米六、她爸一米七六，都不高。”
“也不矮了。按骨龄猜测身高是1米55左右。”“啊？这么矮。”母亲皱眉，“要是打生长激素呢？”
陈晓波摇摇头，解释孩子不是生长激素缺乏，身高在正常范围，没有打生长激素的顺应症，骨龄增大主要与肥胖相关，发起回去平淡饮食，减减重，多做跳绳、游泳、摸高等纵向活动，动态观察，6月左右复诊，能本身长就本身长。
前面患者刚走，下一位母亲抱着3岁多的儿子赶忙进入诊室。“体检猜测孩子只能长到1米58，可急死我了！听说3岁就应该打针，过两年效果该欠好了。”
“谁说的？孩子这么小，骨龄猜测没故意义。”陈晓波安抚着对方，指着查抄数据解释，孩子确实瘦小一点，但也在正常范围内。“从营养、生存方式再调解一下，耐烦等等。”
据悉，小儿内分泌科主要治疗与遗传、代谢性相关的疾病和内分泌的疾病。包罗儿童糖尿病，甲状腺疾病等等。其中生长发育类疾病占较大部分，如矮小、性早熟等。
记者看到，当日近半家长是围绕孩子“个不敷高”来就诊的，“生长激素”被家长高频提及。
“过来啊！”轮到一位父亲时，他急躁地喊着孩子。男孩11岁半，身高一米五出头。“骨龄13岁了，想赶紧打针蹿蹿。”
陈晓波翻看着资料，告诉男孩父亲，孩子各方面指标正常，身高主要受遗传影响，轻微差些，处在10至25百分位，但也达到正常范围。打生长激素可能有不良反应，效果未必很好。“不是临床上一定要用药的孩子，我发起让他本身长。”对于医生的告知，这位父亲显得十分果断，“要做什么查抄，您都给我开单子吧。”
心态
怕耽误甘心一“赌”
邻近11点，陈晓波趁叫号等候的间隙，赶紧喝了几口水。上午4个多小时接诊期间内，她忙得一次也没有离开座位。“实在现在根本就没那么多有问题的孩子，都当作有问题的来了。确实需要干预的，在我的门诊中遇到的并不多。”
医生的履历如此，但记者采访发现，不少家长是抱着“赌一把”的心态，甘心“更主动”，也害怕耽误了孩子。
“我们当时是去香港打的‘生长针’。”玲玲妈妈说，女儿7岁时身高不到1.1米，在同龄人中算比较矮的了。思量到夫妻俩身高都不算高，她平常就一直注意给孩子熬骨头汤、买各种钙片来补钙。然而，这些效果都不是特别显着。厥后，她带着孩子去打了“生长针”，那一年之中，简直长高了3厘米左右。
“家长就是这样，总担心孩子错过长身体的黄金期，甘心赌一下。”玲玲妈妈说，除了熬汤、补钙，在她故乡还盛行在孩子青春期时，喝一些草药来增高，“男孩子变声时就可以吃，女孩子来月经了后也可以吃。”她说，许多家长担心的就是孩子骨骼闭合，“再补救也来不及了”。
现实中，也确实有个别患儿“来得晚了”。接诊当天，陈晓波就遇到一个觉得可惜的案例。当天门诊中，一位女孩已经高出13岁，月经来了近一年，身高仅1.46米。妈妈称，总听人说孩子手长脚长，哪能长不高？加上儿子也长到一米七多，就忽视了对女儿身高的关注。
“这就是个体差别，赶紧查个骨龄，看看骨骼闭合情况。”陈晓波立刻开查抄单，“月经都来了，可能没有多少空间了。”
市场
不少产物“保长高”
家长对于孩子身高的焦虑，早已被许多企业和商家瞄上。线下医院的相关门诊火热，线上“拔高”类产物也五花八门，宣传天花乱坠，销量大多都挺不错。
在多家电商平台输入“孩子长高”，一些针对孩子增高、长高的产物就满屏“弹”了出来。记者发现，其中大多数是钙片类产物，有些是进口“发展肽”“发展素”，更有的则是“长高贴”“摸高跳东西”。在广告宣传中，不少商家都宣传产物对于长高的“神奇”功效——例如“突破遗传”“越吃越高”“越矮越管用”“发展蹭蹭蹭”……
只管多数增高类产物不是药品，并不能直接宣传治疗效果，但记者观察发现，与效果挂钩，险些是产物宣传的“标配”，有的还打着擦边球。“挑衅15厘米”“必长185”“8到18岁，保底至少高20厘米”等话术层出不穷。这些产物大多月销量高出100单。一款原装进口的“新一代发展素”，月销量更是突破了3000单。
产物五花八门，宣传天花乱坠，是否真的可信或有用呢？这让不少人心田打问号。一家可“签约增高”的商家表示，只要用一个疗程5盒，就可长高5到15厘米，保底长高5厘米。而这款产物并不是常见的钙片大概其他，而仅仅是“贴在脚底对应的穴位，5小时以上就可以。”另一个“国家蓝帽认证”的“生长肽”，客服在展示的资料图文中，保健食品注册批件上的批准文号和放大展示的文号并差别等。而在相关网站查询，也未能找到该款保健品的批号。
“我家孩子就比较矮。在小学六年级的同学中，个头儿只能算中等。现在网上有许多东西，不知道是不是靠谱。”家长李女士说，身边简直有朋友比较焦虑，带着孩子去医院测骨龄、给孩子吃一些各种品牌的增高保健品，但她还是给孩子先吃点传统钙片试试，“观察一下，不行也会去医院测骨龄。”
释疑
及时监测切莫焦虑
究竟什么样的孩子该来看医生呢？最简单的，看生长发育量表，身高位于表中最低限外的视为非常。从动态数据来看，每年长高不到5厘米，则可怀疑为生长发育迟缓。
由此，家长应为孩子做好生长发育监测，熟知几个阶段指标——婴儿出生均匀50厘米，到一周岁长到75厘米。1至3岁左右，每年约长8至10厘米。三四岁到青春期前，每年应长约5至6厘米。青春期，在3至5年期间内，男孩约长28厘米，女孩约长25厘米。家长应三个月到半年给孩子测一次身高，及时发现生长缓慢或提前发育迹象（女孩小于8岁，男孩小于9岁），要尽早前往医院诊断治疗。
陈晓波提醒，市面上五花八门的增高药物、东西等，她不了解，不推荐家长贸然实验。要鉴戒短时间内增高，影响到终生的身高。假如骨骼闭合，也就根本不会再长高了。正规医疗机构会通过一系列专业查抄探求病因，“营养欠好就改善营养，经常抱病就改善体质，确实是生长激素缺乏，要及时替代治疗。”
对于孩子的身高，应有“重视但不要过度关注”的科学态度。“原来是正常的范围，家长都觉得‘太矮’，这种焦虑没有必要，一个孩子的发展需要全面评价，不是仅仅看身高。有些家长本身一米六，希望孩子长到一米八，那什么药物都办不到的。生长激素是一种药物，不能当作美容产物。不如用平和心态给孩子足够的时间，增强体质，多活动，动态观察更紧张。”
泉源 北京日报客户端 | 记者 李松林 魏婧 美编 宋溪
编辑 王海萍
流程编辑 刘伟利 |
