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我,一名妇产科男医生,做过最痛的人流

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高继强Lv.6 显示全部楼层 发表于 2023-7-14 07:32:00 |阅读模式 打印 上一主题 下一主题
给18岁的姑娘做人流,和给32岁生了二胎的女性做人流,心情完全是不一样的。
本年18岁的kiki是舞蹈学院的大一学生,由于一时心软允许了男朋友,避孕步伐不到位不幸“中奖”,她来到门诊时已停经7周多了,因孕周较大,已错过药流的机遇,便预约了人工流产术。
在妇科门诊手术室,kiki反复扣问我手术会不会影响她下周上课,会不会对她以后怀孕有影响。
我不忍告诉她,每次人工流产对女性的康健和将来妊娠都是有影响的,能够导致宫腔粘连、月经量减少以致闭经、继发不孕,反复流产和异位妊娠等等。
做完手术后,也不能像无良广告宣传的那样,“本日手术,来日诰日就能正常工作学习”。

《柳叶刀》的一项研究表明,2019年环球范围内仍有超过1.6亿有避孕需求的妇女和青少年女性未采取任何避孕步伐。
而WHO陈诉也表现环球每年有7500万非意愿妊娠,4600万人工流产,2000万不安全流产,40%发生在青少年。2017年中国有统计的人工流产数量是962万,约占全世界人工流产总数的17.4%。
01
人流是怎么做的?
早期流产(妊娠≤12周)重要的人工流产方法是药物流产手术流产


药物流产根本方法是通过抗早孕药物杀伤胚胎,并激发宫颈扩张和子宫紧缩,让胎囊排出。但是总有一部分人药流不能完全流干净,又要吃“清宫”的苦。药流的过程中还大概出现肚子痛、头晕恶心、腹泻、见红等,并不是把胚胎“打下来”那么简朴。
手术流产现在应用最为广泛的方式是负压吸宫术,实用于妊娠在10周以内。手术原理与吸尘器的工作原理相似,就是利用吸引管伸入子宫内,通过负压力量“强制性地”让胚胎与子宫分离并吸出体外,术后将给子宫留下不可逆的创伤。

02
阔别 高危 人流,保卫子宫
在所有人流手术中,“高危人流”对医生和孕妇都是个大贫苦, 一来手术操纵困难,二来术后并发症发生率增高,以后怀孕就大概非常困难。
有以下这些情况之一,都属于“高危”因素,肯定要做好避孕,防止意外发生:
1.瘢痕子宫。
2.年龄<20岁或≥40岁。
3.阴道分娩后3个月、剖宫产术后6个月内、产后哺乳期。
4.多次人工流产史、宫腔镜手术史。
5.表里科等疾患,尤其归并功能异常。
6.代谢异常,严重过敏体质。
7.生殖道畸形或子宫极度倾屈,宫颈发育不良。
8.疾病或手术导致严重粘连影响子宫的活动度、宫颈的暴露。
9.严重骨盆畸形或下肢活动受限。
10.归并盆腔肿瘤;子宫肌瘤或子宫肌腺症导致宫腔变形。
11.带器妊娠,宫内节育器异位、断裂、残留等。
12.长期服用类固醇激素。
13.异常妊娠


最佳人流时间

一样平常是在停经后70天之内,此时子宫的增大不显着,妊娠构造不多,胎儿很小,轻易吸干净,而且在做手术时,手术时间短,出血少,术后恢复快,在术后不须要住院,只要苏息2小时左右,确定无异样就可以回家了。
如果妊娠时间超过10周,胚胎已成型,此时再举行人流手术就会变得复杂,手术的时间也长,而且术后恢复慢,时间越长伤害性越大;如果妊娠超过14周,就不能做人流了,只能举行引产。

手术前须要做哪些准备?

1、停止性生活:人流术前一星期内应避免性生活,使得生殖内情况处于稳固状态。  
2、重视查抄:查抄可发现身材异常,发起通过相关处理惩罚后再举行人流手术,保障手术安全。(人流术前查抄项目:B超、血通例、尿通例、血HCG、白带通例、宫颈查抄等这几项查抄十分重要,对人流手术安全起着至关重要的作用。)
3、举行干净:举行人流前应清洗外阴部,但注意不要让水进入阴道。
4、衣着准备:穿上便于穿脱的内裤和外裤,在查抄和手术时比力方便。
5、注意细节:人流手术的当天,带上纸巾及卫生巾,术后可以用到。而且最好和亲朋一同前来,避免故意外的情况须要帮助。  
6、医院选择:正规专业医院可避免人流术后感染、大出血、子宫穿孔和盆腔炎、不孕以致出现生命伤害。
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