湿疹是一种常见的由多种内外因素综合引起的对称性皮肤损害，临床特点是瘙痒明显。
它除了可以全身散发，还会在一些特定的部位发生，如头皮湿疹、耳部湿疹、手部湿疹和乳房湿疹。
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耳部湿疹症状是耳部出现红斑、丘疹、皲裂伴渗液结痂。
乳房湿疹症状是乳头瘙痒、烧灼感，病情再发展会出现皮肤粗糙变厚，有脱屑、糜烂、渗液、破溃等症状。
手部湿疹的常见症状包括皮肤损伤和皮肤瘙痒，常于患者手心部、手指部见到干燥发红、形态清晰可见的斑片状、鳞屑样皮肤变革；或可见皮肤下水疱、表皮皲裂等，瘙痒明显。
发病与内外多种因素有关
当湿疹发生在肛门附近的皮肤，即为肛周湿疹。
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常见症状包括急性期症状、亚急性湿疹和慢性湿疹。
急性期症状皮损体现多样，常体现为红色斑块，在其基础上可见：针头巨细至粟粒巨细，高出皮肤平面的皮损（丘疹）；高出皮肤表面，内含脓液的皮损（丘疱疹）；严峻时可出现透明的水疱样皮损（小水疱）。皮损经常因搔抓过度而破溃，形成糜烂面，有明显的半透明淡黄色液体流出。
亚急性肛周湿疹表面为局部红肿及少量淡黄色液体流出，伴有少量针尖大 小、可触及高出皮肤表面的皮损（丘疹、丘疱疹），可见皮损呈暗红色，皮损上可见少许白色絮状物（鳞屑），并且患者可能感觉瘙痒剧烈。
慢性肛周湿疹的症状是局部皮肤增厚，表面粗糙，表面纹理加深、增宽，将患处分成许多菱形或多角形分隔（苔藓样变），色素岑寂或减退，造成皮肤颜色加深或变浅。
固然肛周湿疹确切的发病原因尚不清楚，但是可能与多种内外因素相干。
内部原因包括慢性感染病灶（如慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠寄生虫病等）、内分泌及代谢改变（如月经紊乱、有身等）、血液循环停滞（如小腿静脉曲张）、神经精神因素（如告急焦虑）、遗传因素等。
外部原因可由食物（如鱼、虾、牛羊肉等）、吸入物（如花粉、尘螨等）、生活情况（如炎热、湿润等）、动物皮毛、各种化学物质（如化妆品、肥皂、合成纤维等）所引发或加重。
治疗以“湿对湿，干对干”为原则
肛门位置比较私密，出现皮疹一是不能及时发现；二是即使因瘙痒不适等发现了也会“羞于启齿”，不在第一时间寻求医生资助，而选择自行用药，不能正确治疗进而出现标题加重。
同样标题也会出如今乳房湿疹和阴囊湿疹、外阴湿疹如许的隐私部位湿疹上。
所以，发现了标题不可讳疾忌医，首先要去找皮肤科医生看病。
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要留意的是，这些隐私部位除了湿疹，还可能出现瘙痒症、打仗性皮炎、真菌感染等皮肤病，要留意辨别。
不同的疾病，乃至湿疹发生的不同阶段，用药品种和用药方式都会有所不同。
肛周湿疹的发生有不同的阶段，急性湿疹渗出明显，而慢性湿疹往往由于反复搔抓而出现角化增厚。
所以在湿疹处置惩罚上，要根据“湿对湿，干对干”的原则来处置惩罚。
具体来讲，当发生急性湿疹时，炎症反应剧烈，局部渗出明显，这个时候我们不宜用软膏大概乳膏类制剂，而是要用水溶液来湿敷，以到达紧缩毛细血管、淘汰渗液的目的。比如用病愈新液，将它倒一些到干净的一次性杯子内里，用4层厚的纱布浸湿于患处，每次20分钟左右，一天可以湿敷3次。
待两三天之后，患处干燥了，才可以用外用药。
肛周湿疹常用的外用药是弱中效的糖皮质激素乳膏，大概含有抗真菌成分的复方制剂。
慢性湿疹患者若反复搔抓导致局部皮肤黏膜增厚或干燥脱皮时，可以合并应用马应龙痔疮膏。
因肛周湿疹多在晚间瘙痒剧烈，为保证睡眠，进步生活质量，患者可根据医嘱共同服用抗组胺药物和安眠平静类药物。
对于有继发感染的患者，医生会给予有效的抗生素治疗。
对于反复发生的肛周湿疹，在激素控制的基础上，换用钙调节磷酸酶克制剂（如他克莫司和 吡美莫司软膏）来维持治疗一段时间，也是淘汰复发的重要手段。
中医中药治疗湿疹的方法也有许多，如急性湿疹，可以清热利湿为主；亚急性湿疹，常以健脾利湿为主，佐以清热；慢性湿疹可以养血去风为主，佐以清热利湿等病证诊治。
具体的治疗，发起在医生指导下联合个情面况选择，要留意的是，肛周湿疹容易反复发作，患者肯定要遵医嘱治疗，不要自行用药，治愈后要留意避免外界不良刺激，以免复发。
一样平常生活中肯定要留意个人卫生，尤其是夏季炎热湿润，更要留意肛周处干净卫生，这对于防备肛周皮肤病很重要。
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洗澡之后，局部可以用一些爽身粉来吸汗，保持局部干燥，有利于肛周健康。
规律的生活，富足的睡眠，清淡平衡的饮食，放松心情都对皮肤健康有资助。
<hr>作者｜浙江省人民医院皮肤科主任医师 潘卫利
泉源｜《家庭医药》2022年9月第17期
编辑｜张皖波
校对｜郑柯
二审｜张越
终审｜刘慧英 张如贤
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