在门诊上,经常会遇到一些早孕期孕妇因为担心流产等,要求行孕酮监测及孕激素黄体支持。所以就有了很多自然妊娠、无先兆流产症状的妇女,因孕酮数值“偏低”而进行黄体支持(口服或者肌肉注射黄体酮)。那么自然妊娠孕早期是否真的需要测孕酮呢?
目前临床上广泛检测孕酮并增补孕激素,是由于医生和患者担心发生胚胎停育、自然流产,试图通过检测和支持黄体功能,进步妊娠乐成率。
但胚胎停育与自然流产的缘故原由是多方面的。早期流产中,50%~60%为染色体非常。其他自然流产缘故原由还包罗情况因素、母体因素,比方满身性疾病、药物、子宫非常、免疫功能非常等。这些缘故原由导致的胚胎停育、自然流产,不能通过黄体支持改变。胚胎停育患者血清孕酮值偏低,是因为β-HCG不增长或增长缓慢,不再刺激卵巢天生孕酮。因此,孕酮数值偏低往往不是胚胎发育的缘故原由,而是结果。因此,对于自然妊娠、无复发性流产病史、无先兆流产症状的妇女,仅因孕酮数值“偏低”进行孕激素增补,尚缺乏依据。
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