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标题: 对于当下的儿童感染性疾病，我最想说这些话，希望对您有所资助 [打印本页]

作者: 老狮 时间: 2024-2-13 18:14
标题: 对于当下的儿童感染性疾病，我最想说这些话，希望对您有所资助
近来多地医院儿科诊室门诊爆满上了热门话题，重要疾病是儿童感染发热性疾病，北方地域因为天气与南边不同，有些疾病谱还是有所区别，北方现在重要还是以流感病毒，呼吸道合胞病毒，腺病毒为主，其次是肺炎支原体肺炎。南边还是以流感为主，肺炎支原体肺炎大幅淘汰，呼吸道合胞，腺病毒比较少。
再加上各种新闻媒体和自媒体（不管是否专业的）都想赚一波流量，，可能加剧家长恐慌感情。比如近来通常看到如许标题，呼吸道合胞病毒感染性是流感病毒2.3倍等等，可能造成家长生理恐慌，其实它的感染性强也未必致病性强，大于2岁以上孩子基本感染过呼吸道合胞病毒，每年冬季都有呼吸道合胞病毒盛行。
之前我也讲过怎样应对。近来儿科诊室爆棚，家长焦急无比，做好这些准备，轻松应付。

今天柯大夫，就当下儿童感染性疾病，谈谈自己看法，供家长参考。我谈以下10点：
1.别天天看这些各种带节奏疫情的新闻，否则无形之中会有各种焦急，会导致反复去医院太过就诊大概太过检查。反而该准备的药物没有准备，该学习的科普内容没好好看。
2.流感性感冒，固然不同于平凡感冒，但是对于健康的儿童来说，及时辨认和用药，少少发展重症，但是年事小于2岁以下，原本有疾病疾病的儿童是高危人群，家长特别关注。
3.能不输液，别要求大夫输液，流感通常保举口服奥司他韦大概玛巴洛沙韦，不指征的输液增加在院内感染的时机，临床上就遇到原本是肺炎支原体肺炎，在治疗过程中，又突然高烧畏寒，大概率是中了流感。以是平凡型的肺炎支原体肺炎都可以思量口服药物。没有哪篇指南说儿童肺炎就要住院就要输液。看看这些抱病输液还写作业的孩子，真的好可怜。

4.孩子一般情况的发热别等大夫退烧，儿童发热指南保举布洛芬，对乙酰氨基酚是安全退烧药物，持续高热，吃了吐逆的，才需要大夫资助。
5.儿童流感是一种可防可治的疾病，自动接种流感疫苗，人多的地方佩戴好口罩，勤洗手，乃至没有接种疫苗，高危的人群，可以在接触内48小时口服奥司他韦药物防备，发病及时口服（最好在36小时内）抗流感药物。
6.儿童肺炎支原体肺炎其实已经到达高峰成大幅度降落趋势，因为该感染的儿童已经感染，不感染的就不感染大概隐性感染，以是不消太担心，纵然肺炎支原体肺炎也有有用的抗生素治疗。
7.临床上混合感染病例是有的，但是不要夸大混合感染，临床上遇到甲流肺炎支原体Igm或PCR阳性，未必就是这次两种混合感染。如果仅仅高烧，没有咳嗽，肺部没有病变的，可能就是单纯甲流，那肺炎支原体Igm阳性可能是之前几个月内感染过肺炎支原体，不要离开临床太过解读。也不排除临床化验的交织反应。临床上看到血液化验单，一个孩子一次查出来3种病毒阳性，一种肺炎支原体阳性，可能存在交织免疫反应。不一定同时一次感染这么多病原体。

8.滥用阿奇霉素抗生素，因为之前一段时间肺炎支原体肺炎，以是现在不少医师只要孩子一发热，不管咳嗽与否，还不分青红皂白的滥用阿奇霉素抗生素，就特别担心肺炎支原体感染，其实流感病毒感染使用阿奇霉素是无效。
9.其他如呼吸道合胞病毒，腺病毒，鼻病毒听起来很吓人，但是现在基本没有针对特效药物，很多强调的是对症，有发热，使用退烧药物，咳嗽剧烈使用止咳药物，干咳喘气雾化吸入，严峻的缺氧需要住院。
10.我个人建议，如果孩子有过敏性体质，大概湿疹，既往有反复咳喘的，大概呼吸道合胞病毒肺炎后不绝咳嗽，建议家庭内购买一套雾化机，以免在医院内雾化时交织感染，很有必要，很多钱可以省，这个钱该花。既可以淘汰排队时间，淘汰交织感染，家长也比较省心。

最后，如果有条件，最好结识一名儿科大夫，没条件自己创造条件，有什么题目方便可以咨询。
儿童发热感染性疾病，并没有如许高深莫测，如果家长学一点靠谱儿科知识，多关注一下我的公众号接地气的科普文章，天天就能进步一点点。
科普文章仅供各人参考与学习，不作为诊疗依据。
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