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标题: 道县：产妇大出血生命危险，多学科抢救乐成出院！ [打印本页]

作者: 隆龙 时间: 2023-12-27 02:09
标题: 道县：产妇大出血生命危险，多学科抢救乐成出院！
大众卫生报·新湖南客户端9月25日讯（通讯员熊昭宇王汝和刘红香何珍）9月22日上午，因失血性休克的产妇陈某珍，在道县人民医院抢救乐成，母子安全，病愈出院，她和家人给医院送来锦旗表示感谢。

赠送锦旗表达感谢
“产妇失血性休克、早产儿濒死，我们没有放弃！经过全院多科室连合抢救，顺利病愈！”谈起其时的抢救情况，重症医学科主任王汝和仍感惊险万分。

告急手术抢救
2023年9月15日破晓，道县“120”急救中心接到求救电话，告知陈某珍，39岁，孕35+3周，阴道流血伴下腹胀痛，急救车立刻闪着警灯向求救所在奔驰。
到达现场后，查抄估计孕妇出血量约1500毫升左右，仍在运动性流血，随车医护职员立刻给予急救处置惩罚，同时陈诉产科主任桂旭红，该孕妇是有三次剖宫产史的凶险性前置胎盘的病人，孕期贫血改正不佳，现在是休克血压。
产科主任判断该产妇为危重孕产妇并须要告急剖宫产，立刻陈诉医院危重孕产妇抢救领导小组，开通危重孕产妇抢救绿色通道，启动多学科救治预案。通知产科、手术麻醉科、ICU、新生儿科做好抢救预备，血库预备充足的血制品。
很快，加班到场抢救的医护职员在病人到达之前连续赶得手术室，并做好应对各项突发情况的预备。救护车到达医院后，患者直接送入手术室，抢救室床位、手术医生、手术相干预备已经全部就位。抢救井井有条告急进行着，医护职员各司其职又共同默契。
新生儿很快剖出，仅有微弱心跳，无呼吸，无反应，无肌张力，为“濒死儿”。新生儿专家立刻对“濒死”早产儿进行告急抢救,给予气管插管正压通气、共同胸外心脏按压、改正低血容量等一系列等告急处置惩罚，心跳呼吸逐步恢复。经现场抢救脱离危险后，立刻转入新生儿科进一步治疗。
新生儿抢救的同时，手术仍在告急地进行。术中证明为完全性前置胎盘，并有部分植入子宫肌层，经多种保守治疗措施后出血仍旧难以控制，病情非常危重。危重孕产妇抢救小组专家讨论，征得患者眷属同意后切除子宫。患者因严重休克、“DIC”、极重度失血性贫血，术后转入“ICU”继承抢救治疗。

抢救新生儿
9月19日，陈密斯脱离呼吸机，拔除气管导管，神态清楚，精力状态良好，凝血功能恢复，贫血基本已改正，血压、血氧、呼吸、心率等生命体征安稳。经过多学科连合抢救4天余，累计输血5550毫升，终于换来母子安全。重症监护室（ICU）的医护职员也被母子的坚强所感动：“产妇意志非常坚强，不但是我们医护职员在努力，她本身也在不绝的努力，医患共同努力创造着生命的奇迹!”，产妇顺利转入寻常病房继承治疗。
新生儿经过呼吸机辅助通气、保暖、纠酸等治疗措施，生命体征安稳，呼吸、反应、四肢运动良好，可以自行吮奶。
9月22日上午，产妇和新生儿病愈良好，顺利出院。

输血的部分血袋
据新生儿科主任易丽介绍，濒死儿是指出生时因窒息处于殒命边缘，即正在殒命的初生儿。这种婴儿在出生时大概完全无心跳或只有频频心跳，从心跳制止到真正殒命大约经历5-8分钟，濒死儿极大概处于这一阶段中，但经过有效的、高质量复苏后将偶然机把一个“正在殒命”的新生儿抢救乐成，淘汰其殒命和并发症的发生，进步婴儿存活率和生存质量。
医院党委书记阳辉指出，这位危重孕产妇抢救乐成，是医院通过重视人才造就、增强重点学科建立，提拔危重症救治本领的一个典范病例。他介绍说，比年来该院积极提拔院前、院内快速抢救本领，整合“120”、急诊科、重症监护室（ICU）一体化建立，开通危急重症患者救治绿色通道，创建急救快速反应小组（RRT）、推行多学科诊疗模式（MDT），极大地进步了危急重症患者救治的乐成率。医院先后被推选为“中国县域急诊急救大平台树模单位”，荣获湖南省2022年度母婴安全保障工作先辈单位。

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