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标题: 为什么孩子发热总是在夜里？疫情期间，家长要做好这3点！ [打印本页]

作者: 明日方舟 时间: 2023-5-11 00:46
标题: 为什么孩子发热总是在夜里？疫情期间，家长要做好这3点！
据科普中国：相信不少爸爸妈妈都有过这样的经历：宝宝感冒发热了，白天看着似乎恢复了，体温也降下来了，可谁知道，一到晚上，体温就又蹿的老高。赶快去急诊吧，可能又是折腾一整宿，闹得大人孩子都很疲劳。最近新冠病毒感染率在持续上升，新冠病毒感染后，孩子也可能有发热表现。一旦发热，同样也会存在夜里体温上升、白天又降下来的情况。为什么一到晚上，发烧就变得更锋利呢？这到底怎么回事，又怎样是好？

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01
为什么夜间更容易发热？
要理解为什么夜间更容易发热，首先要相识人体是怎样调治体温的。体温是由下丘脑的体温调治中枢来控制的，打个不太准确但容易理解的比方，人体调治体温的方式就似乎我们给家里安装了一个室内恒温器；一旦室温高过这个温度，开始制冷；一旦低于这个温度，开始制热。
体温调治中枢也会设定一个体温调定点，当现实体温低于调定点，那么人体就会使外周血管紧缩（表现为手足冷）淘汰皮肤散热、令肌肉产热（可能表现出寒战）等方式来升高体温。一旦体温高于调定点，又会使外周血管舒张、皮肤出汗来散热，直到体暖和调定点再次一致。
1、晚上体温高是正常的体温昼夜波动规律正常人在不生病的时候，体温在一天中就有所波动，这就是由体温调治中枢控制的。一般清晨体温最低，傍晚体温最高[1]。在生病发热的时候，每日体温仍保持清晨低、夜间高的趋势。
2、晚上易发热跟盖上厚被子，皮肤无法散热也有关初中物理知识告诉我们，散热主要是通过蒸发、辐射、传导、对流等方法。

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当情况相对湿度超过75%时，蒸发散热机制失效了[2]；当情况温度高于体表温度时，辐射、传导的散热方式失效了；当身体四周空气不流动时，对流散热也失效了……晚上我们盖上厚被子，被子里往往都是高温、高湿、密不透风的状态，这导致所有的散热机制都失效了，皮肤无法散热，自然体温会升高。
02
夜里发热了怎么办？
弄清晰了夜间更容易发热的缘故起因后，咱们就可以针对性做好准备：
1、做好心理预期和药物准备孩子白天体温降下来了，万万不要认为孩子生病已经痊愈了，傍晚体温又上来了，也不能以为是病情又加重大概反复了，这是体温的正常波动。即使白天体温已经正常了，咱们照旧要保证家中有备用的退热药，如果晚间体温上升，需要用药时，也不至于手忙脚乱。
2、少穿、少盖、低落室内温度其他物理降温步伐，没啥效果也没须要。不要给孩子盖上厚厚的大棉被，没法散热啦！但如果现在孩子照旧发冷颤抖（体温上升期），可以恰当保暖。要知道，生病发热是因为我们体温调治中枢的体温调定点上升了。也就是说，下丘脑被骗了，认为 38℃ 甚至 40℃ 才是正常的体温，在指挥肌肉不绝产热，不达到它认为的“正常体温”誓不罢休。如果在体温上升期物理降温，这是完全没有效的，只会加重孩子的不适。另外，晚上是睡觉的时间，如果不绝忙着擦身体，泡澡，没法休息，得不偿失。
3、什么时候吃退热药？如果孩子已经安静入睡，呼吸平稳，没有须要特意把孩子唤醒吃退热药[3]，也不要频仍去测体温。总的原则就一个，只管不打扰孩子睡眠，保证充足的睡眠对于疾病的恢复也非常告急。如果孩子睡不着，觉得不惬意，给孩子吃退热药。

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3-6 月龄的孩子可以选择对乙酰氨基酚，6 月龄以上的孩子包括成人，对乙酰氨基酚大概布洛芬都可以（用法用量参考请仔细阅读药物阐明书）。差别于物理降温，退热药是通过下调体温调定点的方式来退热的。不必特殊纠结于到底多少度以上再吃退热药（所以发起不必频仍测体温），吃不吃药以孩子的惬意度为准。
记着，退热药不能资助我们抵抗病原体，加速疾病恢复，只能让我们在跟疾病对抗的时候感觉惬意一点儿，这样就可以理解，吃不吃退热药，以孩子难受不难受为主要标准。喂药的同时也可以让孩子多喝些水，白天也发起多喝水，散热的过程会斲丧身体大量水分，多喝水有助于防备脱水。但是照旧想多强调一句，如果孩子安静睡觉，不消特意唤醒孩子喝水，让孩子好好休息。
03
什么情况下需要立即就诊？
关于孩子的问题，记着一点，精神状态永远是第一位的！但我们怎么判定睡着后孩子的精神状态好欠好呢？如果宝宝心情跟寻常差不多，大概因为发热心情稍红，呼吸平稳（2 月龄以内呼吸小于每分钟 60 次，2-12 月龄呼吸小于每分钟 50 次，1岁以上孩子每分钟呼吸小于 40 次，就可以认为是呼吸平稳的），就可以让孩子安静睡觉，不要打扰；如果孩子心情苍白大概发紫，呼吸急促，实验唤醒宝宝却不能唤醒，大概醒一下很快又昏睡过去，需要立即去医院就诊。另外，如果是 3 月龄以下的小婴儿，或是体温超过 40℃ 且口服退热药没有效果；发热超过 3 天不见好转，以及任何时间发现孩子精神欠好、呼吸急促、尿量显着淘汰，都要及时至医院就诊。

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