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标题: 孕妈3次拒绝拍片，癌症满身转移！一家人都有...医生：此类病例太伤感 [打印本页]

作者: 大碗面加鸡蛋 时间: 2023-4-10 05:09
标题: 孕妈3次拒绝拍片，癌症满身转移！一家人都有...医生：此类病例太伤感

2个月前，浙江杭州
有身31周的小欣（化名）
开始出现咳嗽
医生再三建议拍片查抄
但她始终拒绝，只为腹中孩子
没想到，今后咳嗽越发锋利
直到......

孕妇反复咳嗽，夜不能寐

为掩护胎儿,3次拒绝CT查抄

因为反复咳嗽，本地医生建议小欣拍胸片进一步确定病情，但她担心拍片对胎儿有辐射予以拒绝，只能回家静养。

今后，小欣的症状日趋严肃，甚至出现走两步就气短胸闷的现象。起初，家人以为是妊娠后期反应，直到小欣恳蛟得只能整晚都坐着，根本无法入睡……家人才送医治疗，经过初步查抄，本地医生考虑为肺栓塞，建议担当胸部CT查抄，小欣再次拒绝拍片。

因为孕妇属于特别人群，又无法确诊病因，怎么对症用药，让医生束手无策。

眼看环境越来越严肃，家属决定将小欣转至杭州市第一人民医院（杭州市危重孕产妇中央）治疗。

此时的小欣端坐在床上，呼吸仓促，显得非常疲惫，医护人员对其进行输液、抽血以及进行超声查抄。

由于小欣的环境非常告急，须要立即美满各项查抄，可她照旧拒绝了。

多科室医生同等诊断：恶性肿瘤

CT效果触目惊心,肝内长满结节

呼吸科医生在为小欣满身查抄时，发现她锁骨边上有一个红色肿块，而且质地很硬。

随后，医生立即监听小欣的肺部环境，发现右肺呼吸音明显低于左肺，右下肺呼吸音消失了，因此怀疑她有胸腔积液。

超声科医生给出的报告表现，肝脏有多发结节和肿块，别的右侧膈肌明显升高。右下肺呼吸音消失。

没过多久，急诊化验效果也出来了，环境已经超出预判，医院立即组织多学科讨论，到场讨论的六科室（急诊科、ICU、呼吸科、产科、肝胆外科、血液科等科室）进行会诊后，同等以为可能是恶性肿瘤，但肿瘤的来源尚不清，一定要完成肺血管CT查抄！

病情的严肃性可想而知，小欣和其家属终于担当了CT查抄。查抄效果出来，令在场医生都大为吃惊！

根据影像表现：

患者肝脏体积增大，

里面密密麻麻

分布着大小不一的结节，

右侧膈肌明显举高，

使得右肺体积明显缩小；

右肺门与肺动脉交界处有一个肿块↓

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父亲肺癌，母亲乳腺，娘舅肠癌

“后期生存时间有限”

医生：孕妇肺癌概率极低，

太令人伤感

考虑到产妇环境危急，决定当晚就为她实行剖腹产，在手术过程中，医生们发现患者右侧卵巢外貌可及一枚质硬肿块，大小约1.5cm*2cm，随即进行了切除；肝脏外貌可触及数枚凸起肿块，大网膜、全结肠及部分小肠未触及异常肿块、未见明显局促。

孩子终于安全生产，但小欣的环境始终没有得到改善，照旧只能坐着，躺下来不到半分钟就喘不外气来。

医生进一步相识家属史后发现，小欣的父亲死于肺癌，母亲有乳腺癌，娘舅是肠癌，最终判断可能由于基因，导致小欣患上恶性肿瘤。

于是医院再次组织多学科讨论
最终达成共识
癌症来源于肺，并且恶性水平很高
与此同时，同步进行基因检测
效果表现ALK阳性
服用靶向药物治疗

经过医师团队近一个月的细心治疗照护，小欣各项指标徐徐好转，顺遂出院。

医生提醒：

一定要警惕肿瘤家属史！

孕妇肺癌是一个极低概率变乱。特别对于有肿瘤家属史的患者，定期进行相关查抄很重要。对于顽固干咳的患者，纵然是孕妇，如果清除感冒后咳嗽、鼻后滴流和咳嗽变异型哮喘，影像学查抄也一定要做。

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来源：杭州市第一人民医院

编辑：lady w

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