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标题: 剖宫产和割痔疮，毕竟哪个更疼？ [打印本页]

作者: 好奇的赵二叔 时间: 2023-3-20 00:03
标题: 剖宫产和割痔疮，毕竟哪个更疼？
前几天有个姐妹问了我如许一个题目：

剖宫产后，伤口疼加上宫缩疼，简直是太让人难受了！谁知道家里猪队友气死个人，拿他当年割痔疮的疼来跟我比，那难道是可以相提并论的吗？！

说实话，当时飒姐我懵逼了一下，毕竟，这俩事儿，我都没亲身履历过，剖宫产和割痔疮，毕竟是怎么个疼法，我本身还真是不知道。

但是，不管是哪种生法，无论是顺产还是剖宫产，剖宫产刀口的疼痛很可能还是其次，真正让人难受的，是产后的那个宫缩痛，是真真真的痛！

履历过的都知道，每次宫缩来临，会感觉到生完娃的子宫变成了一个硬硬的疙瘩！

仿佛有人把它使劲儿攥在一起一样，疼痛从小腹开始，一圈圈往外波及，直到鲜明地传到脑海里，让人倒吸寒气，浑身冒冷汗，乃至疼的忍不住弯下腰，双眼发黑！

所有的产后女性，应该都盼望着，梦想着这宫缩赶紧消失！

可是气人的是，没有这个宫缩，还真不行！

为啥呢？因为子宫要“复旧”！

子宫复旧，说的是从胎盘娩出后的那一刻起，子宫便立刻开始恢复至非妊娠时的大小和状态，这个过程就称为子宫复旧。

胎盘娩出后，不免会有出血，而交织的子宫肌层肌束，就会在缩复时克制子宫肌层内的血管，从而阻断血流，在我们忍受疼痛的时候，其实就是肌肉在像“闸门”一样刹住血管，这是防止胎盘处出血的主要机制。

而且，每次产后的子宫紧缩，常常会陪同感受到下面一阵温热，这其实也是子宫紧缩在帮助产后恶露排出。

子宫肌层有一个独特的特征，就是子宫肌层的缩复作用，哪怕是在连续紧缩后，使子宫能保持缩短后的长度。如果子宫肌层紧缩不敷，将导致宫缩乏力，如许子宫就会柔软松弛，是产后早期出血的最常见原因。

刚生完娃胎盘娩出后，子宫底通常坚实无压痛、像个球一样，位于耻骨联合与脐之间。在接下来的12个小时，子宫底会上升到肚脐的上方或下方一点，然后以大概1cm/d的速率再次下降，在产后第1周竣事时回到耻骨联合与脐之间。

随着时间的推移，子宫底在产后2周的时候，在腹部就不能触及了，到了产后6-8周时可恢复至非妊娠时的正常大小，由产后即刻的约莫1000g镌汰到6-8周后的60g。

而这统统子宫复旧的成果，可以说跟让咱们受大罪的宫缩，是分不开的。

割痔疮的疼
又是怎么样一个环境呢？

大多数痔疮患者，在刚开始的时候往往都采取保守治疗，毕竟谁也不想上来就给菊花拉上一刀。

但是，如果保守治疗失败，治疗后症状仍持续的，那就需要手术治疗。

痔疮手术，对于持续有症状的患者来说，那就是“割以永治”。

切，在颠末适当选择的患者中，正规痔切除术只要实施得当，既能消除症状，又能最大程度防止复发。而且，对于Ⅲ或Ⅳ级重痔患者大概重度外痔患者的手术效果似乎最好。

举行痔疮切除术后，疼痛也是非常广泛的，趴着睡啥的可能都是小儿科，术后上大号才是真正的惊魂时候。

痔疮术后的疼痛，其实也并非是伤口最为严峻，可能很大程度上是由肛门内括约肌痉挛所导致的。而且，在举行痔疮切除术时，做好肛周浸润麻醉对于减轻术后疼痛是非常紧张。

当你带着菊花的伤口，以一种悲壮的姿态走进茅厕，哪怕利用了便便软化剂，当它们渐渐下行，履历了手术，还没有完全康复的菊花逐步绽放，酸爽的疼痛让你咬紧了牙关，抓紧了厕纸，攥紧了裤子，五官逐步挤在一起，乃至在关着门沉寂的茅厕里，缓缓流下两行热泪。

好在，就好像剖宫产术后有镇痛泵，痔疮手术后的疼痛依然是可以控制和减轻的。

控制术后疼痛的初始药物治疗包罗口服镇痛药，如NSAIDs和/或对乙酰氨基酚。疼痛控制效果不佳时可利用阿片类药物，但可能会引起便秘、疼痛加重等不良反应，所以，嗯，肯定要谨慎。

要知道，菊花带伤的环境下便秘，那绝对是能让人哭出来的悲剧。

除了这些手段，另有一些小型随机试验评估了控制疼痛的其他方法：

比如，有一项纳入18例患者的试验发现，相比安慰剂，术后一日3次、连续7日肛周涂抹局部用地尔硫卓软膏(2%)显著更有效地减轻了疼痛，镌汰了对处方镇痛剂的需求。其作用机制可能与肛门内括约肌松弛有关。

也有研究发现，与安慰剂相比，注射肉毒毒素可显著减轻术后疼痛并缩短愈适时间，不外相对来说成本较高。局部用甲硝唑(10%)也可镌汰痔切除术后的疼痛，以及镌汰排便后不适。

分析完了这些，咱们回到正题：

毕竟是剖宫产更疼
还是割痔疮更疼？

如果要飒姐说，剖宫产后的宫缩，相对于痔疮手术后的便便，是更频繁的，次数更多。

再加上术后镇痛泵拔掉之后，刀口的不适和宫缩疼痛的叠加，应该要比菊花术后的绽放更难忍受。

当然，这只是的个人意见，毕竟，对于仅仅履历过此中一种，大概两种都没有履历过的人来说，感同身受，本身就是这个世界上最困难的事情。

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