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标题: 从出牙到蛀牙，关于宝宝牙齿康健的必备知识 [打印本页]

作者: 悦和瑞熙 时间: 2023-3-12 00:24
标题: 从出牙到蛀牙，关于宝宝牙齿康健的必备知识

我家孩子牙出得晚是不是缺钙？要怎么办？
什么时间开始给孩子刷牙？孩子不好好刷牙怎么办？
要怎么预防蛀牙？蛀牙了怎么办？
要怎么选择孩子的牙膏和牙刷？
有必要用牙线吗？有必要定期去牙科诊所看牙吗？
关于孩子牙齿的一切，家长们也总有操不完的心。
本期，笨爸爸就结合国内外权威机构的研究资料，给各人分享一些关于宝宝牙齿康健的知识。
目次

一、出牙篇
1、宝宝出牙晚、出牙顺序不对怎么办？
2、宝宝出牙不惬意怎么办？
二、护牙篇
1、宝宝多大开始要刷牙？怎样正确刷牙？
2、宝宝牙刷怎么选？牙膏怎么选？
三、蛀牙篇
1、这些习惯大概导致蛀牙
2、这些方法可以预防蛀牙
出牙篇

1、宝宝出牙晚、出牙顺序不对怎么办？

一般情况下，宝宝6个月左右会萌出第一颗乳牙，20颗乳牙全部出齐的时间均匀在2.5岁。
不过，出牙时间存在个体差异，与遗传、喂养、内分泌等因素相干。早一点的宝宝4个月左右就会出牙，晚一点则要到1岁左右牙齿才开始萌出。
通常来说，只有宝宝到了13个月以后，乳牙还没有萌出，才算作乳牙迟萌，这时就需要去医院查抄找出缘故原由。

有些宝妈以为，宝宝迟迟不出牙是由于缺钙，但其实，乳牙的牙胚在胎儿时期就已形成，宝宝出生后乳牙都已藏在牙龈下面，补钙并不会让牙齿早一点萌出。而且，正常喂养的宝宝一般不会缺钙。
总之，不满1周岁的宝宝还未出牙，宝妈不必太发急，也不用忙着补钙，只要是在正常时间范围内（不超过13个月）出牙就没题目，早出晚出没什么特别的意义，也不需要和其他宝宝比较。
宝宝的出牙顺序通常是下图这样，左右对称同时萌出。

但出牙顺序也不是绝对的，有些宝宝“不按套路出牌”，跳着出、颠倒出、一颗一颗出，也都不是异常，只要终极出齐20颗，宝妈就不必担心。
宝宝一般会在2岁半左右，将20颗乳牙全部出齐，晚一点的在3岁左右。
如果宝宝3岁多仍未长齐20颗乳牙，则建议去医院拍摄X光片，查抄是否为乳牙先天缺失。
2、宝宝出牙不惬意该怎么办？

有些宝宝在出牙期间会出现一些不惬意的症状，好比：口水多、牙龈红肿、食欲减退、烦躁不安等，我们可以采用以下方法资助宝宝缓解不适：
起首，出牙初期的宝宝口水会增多，需要及时擦拭并戴上口水巾，保持宝宝嘴巴附近干爽，以防口水刺激皮肤导致发红发痒。
其次，宝宝出牙每每伴有牙龈不适，宝妈可以用干净的手指、指套、湿毛巾等，帮宝宝轻轻按摩牙龈，舒缓之余，还能资助出牙及干净口腔。
另外，咬东西也能按摩牙龈以缓解不适，可以给宝宝准备干净的牙胶（冰一下结果更好）、凉的汤匙、磨牙棒等，让宝宝放心啃咬。
要提示的是，在选择磨牙棒时需注意配料表，有无添加香精、游离糖、盐等不必要成分。同时还要注意硬度，如果磨牙棒轻易咬碎，则大概存在窒息的风险。

（P.S. 胡萝卜、黄瓜等果蔬条，固然也能起到磨牙的作用，但大概会被宝宝咬断，而引发误吞、噎住以致窒息，最好不要给宝宝使用。）
末了，有的宝宝在出牙期间，体温大概略有上升，但通常不会超过38℃，采用物理降温即可。
而如果宝宝的体温出现一连高于38℃的情况，则不能简朴地以为是“出牙热”，要考虑细菌、病毒感染等其他疾病缘故原由，应尽快就医以免延长病情。
护牙篇

1、宝宝多大开始要刷牙？怎样正确刷牙？

很多宝妈以为，宝宝的乳牙早晚要换，所以小时间不用刷牙，等换了恒牙再刷。
这其实黑白常错误的想法。
乳牙不好好保护的话，一样会发生龋坏，造成疼痛、咀嚼能力下降、面部发育不对称等一系列题目，而且还大概影响恒牙的萌出，使恒牙萌出时就带有龋坏。
为保持口腔康健、养成良好的刷牙习惯，中华口腔医学会、美国牙医协会等权威机构均建议，在宝宝出生几天后，就要开始举行口腔护理。
未出牙阶段的口腔护理，宝妈可以用干净柔软的纱布或硅胶指套，沾水后轻轻擦拭宝宝的牙龈及舌苔，每天至少干净一次，以去除残留的奶渍。

比及宝宝萌牙后，就需要用儿童牙刷和牙膏刷牙。
出牙初期，可先用指套牙刷，其他牙龈及舌苔处继续使用纱布擦拭。待多颗乳牙萌出后，宝妈就要用儿童牙刷帮宝宝每天刷两次牙，每次2-3分钟。
刷牙时，可以让宝宝躺下或抱坐，大一点的宝宝也可以站在其侧后方，好动的宝宝可由两个大人对坐将其“固定”，重点是要能看清宝宝的牙齿。

刷牙要确保宝宝的上下颌全部牙面都干净到，特别是靠近牙龈缘的部分，可采用“改良巴氏刷牙法”（也称“水平颤抖拂刷法”）或“圆弧刷牙法”。
“改良巴氏刷牙法”对于牙菌斑和食物残渣的干净更彻底，“圆弧刷牙法”则比较适合低龄宝宝。
一般建议家长要帮宝宝刷牙至6-8岁，即便宝宝已经能够本身刷牙，也要帮他再查抄一遍。直到宝宝可以较好地完成一些精致的运动（如：绑鞋带、写字等），再放手让宝宝独立刷牙。
另外，牙缝间也会残留细菌和食物残渣，而牙刷无法彻底干净牙缝，所以当宝宝出现两颗挨在一起的牙齿时，就要使用儿童专用牙线清算牙缝，以预防邻面龋。
使用牙线时，要将牙线塞进宝宝牙缝中，紧贴一侧牙齿的邻面轻轻刮几下，牙龈底部也要刮到，每天至少要给宝宝使用一次牙线。
正确使用牙线是不会伤及牙龈和牙齿的，宝妈也不必担心宝宝的牙缝会变大。

2、宝宝牙刷怎么选？牙膏怎么选？

从宝宝出牙开始，就要使用儿童专用的牙刷和牙膏刷牙。
儿童牙刷的刷毛应柔软精密，刷头小巧灵活，以便深入口腔，长直型刷柄更便于宝妈手持。可根据宝宝的现实年龄，来选择差别年龄段的儿童牙刷。

一些新型牙刷，如：U型牙刷、三面牙刷、360°牙刷、棉棒牙刷、超软毛牙刷等，大多干净结果不太抱负，不建议选择。
一般每两、三个月要更换一次牙刷，当刷毛外翻或倒毛时应及时更换。另外，由于电动牙刷的抓握更难一些，所以最好等宝宝3岁以后再考虑使用电动牙刷。

关于儿童牙膏，有些宝妈大概担心宝宝会把牙膏吞进肚子里，引起氟中毒，或出现氟斑牙等，而选择不含氟的牙膏。
但是，美国牙医协会、德国口腔协会以及《中国住民口腔康健指南》均指出，给宝宝使用含氟儿童牙膏刷牙，是安全、有效的防龋步伐。
现实上，宝宝氟的可耐受量约为0.5mg/天，我国对于儿童牙膏含氟量的规定为0.05%—0.11%（500ppm—1100ppm）。按照正常的牙膏用量，就算宝宝吞食牙膏，也不会引起氟中毒。就算在高氟地域，婴幼儿出现氟斑牙的概率也很低。
牙膏用量方面，美国牙医协会建议，3岁从前牙膏用量为米粒巨细，尽大概减少吞咽量；3岁以后宝宝会吐牙膏沫了，就可以用豌豆巨细的牙膏量。

成分方面，不建议选择以碳酸钙作为摩擦剂的儿童牙膏，其摩擦力较强，大概会对宝宝的牙齿造成磨损。

另外，儿童牙膏每每会添加甜味剂，建议选择甜味剂添加种类较少的牙膏，无致龋性甜味剂（如：山梨糖醇、木糖醇等）是比较好的选择。
还要注意二氧化钛（Cl 77891）、月桂醇硫酸酯钠(SLS)、尼泊金酯类防腐剂（羟苯丙酯/羟苯丁酯），这几类成分大概对宝宝的康健存在安全风险。（链接阅读：注意这些选择要点，就可以给宝宝选到符合的牙膏&牙刷！）

蛀牙篇

1、这些习惯大概导致蛀牙

蛀牙（也称龋齿、虫牙），是威胁婴幼儿及儿童牙齿康健的主要疾病。
预防蛀牙、保持口腔康健，除了每天用含氟牙膏认真刷牙、用牙线外，还要注意生存中的一些不太好的习惯，也大概宝宝导致蛀牙：
①奶睡、夜奶
不少小宝宝习惯于奶睡和夜奶。但是，当宝宝的上颌前牙萌出后，就需要戒掉奶睡和夜奶的习惯，以预防蛀牙。
母乳和奶粉中都含有乳糖，有些奶粉还添加了蔗糖、葡萄糖浆固体等游离糖。而导致宝宝蛀牙的罪魁祸首——牙菌斑，最喜好的就是糖类，这些细菌能够分解糖产生酸，进而腐蚀宝宝的牙齿。
奶睡或夜奶宝宝一般吃着吃着就睡着了，嘴里经常还含着一口奶，这就使得糖类会长时间粘附在牙齿上，又没有及时举行干净，久而久之就会形成蛀牙。

另外，很多大一点的宝宝有睡前喝一杯牛奶的习惯，但每每喝完后就直接去睡觉，不再刷牙，这也是不好的习惯。
牛奶中同样含有乳糖，会随着牛奶充斥整个口腔，喝完牛奶不刷牙，也会增长蛀牙的风险。所以，睡前喝牛奶可以，但喝完后肯定要刷牙。
②爱吃糖类、酸性食物
宝妈们都知道，吃糖会导致蛀牙，但这个“糖”不但单指糖果，而是指“糖类”（碳水化合物）。
像宝宝爱吃的饼干、酸奶、果汁、肉松等零食，固然不是糖果，但不少产品都额外添加了白砂糖/蔗糖等游离糖，一旦长时间残留在口腔内，就会被细菌分解产生酸，进而腐蚀宝宝的牙齿，埋下蛀牙隐患。
（P.S. 鲜榨果汁固然没有额外添加糖，但果汁中自然存在的糖与游离糖无异，因而鲜榨果汁的致龋风险同样不容小觑。）

另外，米饭、馒头、面包、薯片等富含淀粉的食物，在口腔中也会被分解成糖，不及时干净的话同样会对宝宝的牙齿造成损伤。
还有像糕点、巧克力、软糖、果干等黏性食物，不光含糖，而且黏度大，更轻易长时间大量残留在宝宝的牙面上、牙缝间，因而也更轻易导致宝宝的牙齿被腐蚀。

除了糖类食物外，酸性食物，特别是碳酸饮料，无需经过细菌，就能直接腐蚀宝宝的牙齿外貌，致使牙齿脱矿而发展成蛀牙。
所以，爱吃糖类和酸性食物的宝宝，应低落吃糖和吃酸的频率、减少摄入量，同时要养成多喝水、吃完正餐和零食后及时漱口的习惯。
（P.S. 还不会漱口的宝宝，在喝奶/进餐后可以喝一些白水，也能起到干净口腔的作用。）
③共用餐具、喂饭
刚出生的宝宝口腔内是没有致龋细菌的，而通过共用餐具、嚼食后喂饭、亲嘴巴等行为，就能够将致龋细菌由大人传播给宝宝。
因此，大人应注意不要用本身用过的筷子/勺子给宝宝夹食物，不和宝宝共用餐具，不要嚼食喂饭，最好也不要对着宝宝的食物吹气。

2、这些方法可以预防蛀牙

预防蛀牙，除了要养成良好的口腔卫生及生存饮食习惯外，还有几件事如果做好，对于保护宝宝的牙齿事半功倍：
①定期看牙医
根据《中国住民口腔康健指南》的建议，宝宝从第一颗牙萌出后6个月内，就应该去医院举行口腔康健查抄，请医生判断宝宝牙齿萌出情况、患龋风险等，并提供有针对性的口腔卫生指导。此后每半年查抄一次牙齿。
定期看牙医，能够及时发现宝宝口腔中潜伏的题目，赶早防治，宝宝少遭罪，家长也可以省去不少的治牙费用。
另外，在一样平常生存中，家长也可以时常扒开宝宝的嘴巴看看，如果发现宝宝的牙齿有白斑、小斑点、色素沉淀等征象，应尽快找医生查抄。

②涂氟
涂氟，是一种安全有效的预防蛀牙的方式，由专业牙医将氟化物涂抹在宝宝牙齿外貌，进而能够增强牙齿对酸的反抗力和抗龋能力。
美国儿科学会建议，在宝宝第一个乳牙萌出后，就可以每隔半年举行一次局部涂氟，一般每3—6个月涂一次。
对于6岁以下的宝宝，更保举使用氟保护漆举行涂氟，宝宝即使配合度稍差也不太会有影响。涂氟过程较简朴，只需20分钟左右，宝宝无痛感。

③窝沟封闭
窝沟封闭，也是一种安全无痛的预防窝沟龋的方法。
宝宝磨牙咬合面上的窝沟处不易干净，轻易患龋，使用封闭质料将窝沟填补后，就能形成保护屏障，从而大大减少蛀牙的大概性。
窝沟封闭不会疼痛，也不伤牙，宝宝牙齿完全萌出、且还未生蛀牙时，是做窝沟封闭的最佳时机。
抱负的情况是，不管是乳牙还是恒牙，只要窝沟很深，就应该做窝沟封闭。通常选择在3-5岁乳磨牙萌出、6-8 岁第一恒磨牙萌出、11-13 岁第二恒磨牙萌出时举行。

好了，本期到这儿就结束了。
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