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标题: 斑秃小知识 [打印本页]

作者: 别回首 时间: 2023-2-26 17:15
标题: 斑秃小知识
前天在路上偶遇一枕部小片状斑秃的年轻男性，笔者不禁追念起在皮肤科学习时见过的多例斑秃患者。
他们大部分是年轻人，男女都有，最严峻的莫过于一位二十七八岁的女性，从颞部到枕部多个斑秃延伸连成片状，雪白的头皮清晰可见。。。
据她报告，大概半年前，为了穿上漂亮的婚纱，她疯狂节食减肥，不知从什么时间开始头发越掉越多，一个月前后脑勺的头发竟然大把大把脱落，这着实吓坏了她，赶紧来医院就诊，末了确诊斑秃。

斑秃，俗称鬼剃头，可发生于任何年事，以青壮年多见，为突发的局限性斑片状脱发，皮损通常大小不一，为圆形或卵圆形，界限清晰，脱发处皮肤光滑，无瘢痕、无炎症、无鳞屑，在斑秃边缘常可见“感叹号”样毛发。
根据毛发受累的范围，可分为局限性斑状斑秃、全秃（整个头发全部脱落）和普秃（全身全部毛发脱落）。
西医目前尚不完全清晰病因，认为大概与遗传、自身免疫和内分泌失调等因素有关。治疗方面以局部外用药为主，若脱发进展敏捷或出现全秃或普秃，必须同时口服激素或免疫克制剂等药物治疗。
中医将斑秃的根本病机概括为七情所伤，损及五脏；饮食失宜，气血失调；房劳产后伤肾，毛发失养；气滞血瘀，经络痹阻。外治法以梅花针叩刺为主，通过叩刺体表的穴位或病变部位，产生“疼痛刺激”，激发经络功能，达到活血通络、祛瘀生新之目的。
当代研究亦表明，梅花针可改善机体微循环，增长局部血流量，促进毛发生长。

皮肤科的医生们罗致中西医营精华，将两者结合：一方面，叮嘱患者口服对症的西药辨证施治的中药；另一方面，在治疗上采用梅花针叩刺整个头皮，重点叩刺斑秃地区至潮红充血，然后外涂5%米诺地尔酊照射氦氖激光刺激扩张头皮血管以提高局部血运促毛发生长，一周至少三次，可视环境调整方案。
除了吃药和治疗外，生存上也必要注意以下几点：
第一，不要盲目节食，合理膳食，均衡营养，少吃辣椒、芥末等刺激性食品，可多吃黑豆、桑椹、黑芝麻等食品；
第二，不要熬夜，规律作息，劳逸结合；
第三，保持心情愉快，避免焦急、烦躁、烦闷等负面情绪；
第四，选择符合的洗护产物，避免强刺激性洗发水，尽量不要使劲搓或挠头皮。
第五，适当进行体育锻炼，提高机体免疫力。
斑秃可持续数月至数年不等，严峻影响表面形象，使人生理压力增大而进一步加重病情，虽然多数毛发可再生，但自我完全恢复的概率较小，一旦发现应及时就诊。

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