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标题: 深圳一男婴出生时4手4脚大夫：为环球罕见寄生胎 [打印本页]

作者: 喵咪很神奇 时间: 2023-2-18 01:20
标题: 深圳一男婴出生时4手4脚大夫：为环球罕见寄生胎
本是单卵双生双胞胎，但一个胎儿发育欠好，“钻”进另一个胎儿身材里，出现“寄生胎”。记者克日从深圳市儿童医院获悉，日前该院普外一科团队通过手术，从一名新生儿身上取下一个四肢完整的“寄生胎”。术后颠末康复治疗，男婴身材康健，现在已顺遂出院。

图片泉源于网络
孕检发现寄生胎

今年1月，严女士(化名)怀上宝宝，一家人高兴不已。然而，两个多月后，她在本地医院孕检时，大夫发现她腹中的胎儿多处异常，早期唐氏筛查也提示高风险。之后，在进一步的检查中发现，腹中的胎儿为双胎，但两个胎儿“粘”在了一块，此中一个仅见下肢及臀部。

辗转多家医院后，大夫们的见解较为一致：猜疑寄生胎。“我们的判断也是寄生胎，但是以为可以保住孩子。”大夫发现两个胎儿在腹壁相连，连接通道直径约两厘米。此中，寄生胎儿无头、无心脏，但有四肢。这类孩子出生后，需要过细评估是否有紧张内脏、血管与寄生胎相连，再通过手术将紧张器官分离，处置惩罚好血管，切除多余构造，“我们信赖，手术后这个宝宝能和其他孩子一样正常生活。”咨询专家后，严女士和家人决定留下孩子。

新生儿胸部与寄生胎相连

8月22日，她产下一名男婴，重约2.9公斤。很快，宝宝就被转运至儿童医院新生儿重症监护室。检查发现，这个新生儿除了有正常宝宝的表面，胸部还与寄生胎相连。这个像“大肉团”的寄生胎，没有头、没故意脏，却有一双手脚及外生殖器，而且外生殖器有泌尿功能。影像检查发现，寄生胎部分肠管与患儿相连，有自己的肾脏，血液供应来自于患儿；而患儿的胸骨、左侧锁骨下动脉及肝左叶静脉，也与寄生胎相连。
除了“骨肉相连”，心脏超声还发现，患儿有室隔断缺损，卵圆孔未闭，动脉导管未闭，肺动脉高压等问题。这让大夫非常担心：在心脏条件不太好的环境下，这个新生儿还要为多出的寄生胎供血，加重了心脏的负担。必须尽快手术，否则孩子可能会有生命伤害。
终极，颠末3小时20分钟的手术，手术顺遂完成。颠末测重，寄生胎重约260克。宝宝规复良好，现在已顺遂出院。
据悉，寄生胎是一种罕见的先天性疾病，遗传学上又称“胎中胎”，发病率为1/50万-1/100万。现在，在环球仅报道200余例。中国是新生儿出生缺陷率较高的国家之一，每年新增出生缺陷儿约90万例，平均每35秒就有一个缺陷患儿出生。大夫呼吁，准妈妈要重视产前筛查，如果发现问题，要及时咨询专业大夫意见。
寄生胎是一种罕见的先天性疾病，遗传学上又称“胎中胎”，发病率为五十万分之一，是指完整胎体的某个部分寄生有另一个或几个不完整的胎体。寄生胎在中国极少见，因其易发部位为腹膜后及腹腔，体现为渐渐增大的腹部包块。被“寄宿”的新生儿多体现为肚子明显比其他孩子大，但食量不大，偶尔不愿进食、不爱睡觉。
根本界说
寄生胎又称胎中胎或者包入性寄生胎，是指一个完整胎体的某个部分寄生有另一个或几个不完整的胎体，在临床上较少见。遗传学家以为寄生胎是由于“遗漏孪生症”造成的。通俗地讲，这是双胞胎在母体孕育中形成的一种寄生胎征象。
形成缘故原由
孪生分为真孪生与假孪生两种。凡是母体一次排出两个卵细胞，受精后发育成两个胎儿的，称假孪生；由一个卵细胞受精后发育成两个胎儿的，也称真孪生。一般寄生胎发生在真孪生胚胎中，它是由胚胎期的内细胞群分裂为两团细胞，形成两个发育中心。若两个内细胞群的细胞团同样大小，且持续正常，便发育成双胞胎；如果两个细胞团一大一小，且小的发育不良，就有可能被包入另一团的内细胞群所发育的胎儿体内，成为包入性寄生胎，又称“胎中胎”。因此，寄生胎与寄主都是孪生的兄弟或姐妹[2]。
头部寄生胎
谈到这种寄生胎，遗传学专家以为，有20%以上的妇女受孕后会出现怀有两个或两个以上的胎儿的征象，但等到胎儿发育到4～5个月时就只剩下一个了。妇产科大夫也常常遇到这样的环境，不少产妇在拍X光检查或B超检查时，被告知是双胞胎，但分娩时却只有一个胎儿。出现这种征象有两种缘故原由，一种是胎儿着床不隐，除了一个胎儿扎根外，别的的被母体以某种方式吸收掉；另一种即“同室操戈”征象，即一个强壮的胎儿为了争取母体的营养，将另一个或几个弱小的胎儿吸收掉或遏制其发育，或将其孪生兄弟或姐妹的胚胎吸收、包裹在自己的体内。这就是寄生胎儿，就比如“同室操戈，相煎太急”的效果。
由于“遗漏孪生症”所形成的寄生胎是由一个结缔构造包裹，故寄生胎发育都极不完全。它们随寄生的发育而缓慢增大，多数可长到200～600克大小不等，最大者可达2600克。寄生胎的存活年限可随寄生的年事增长而存活很久，最长可达30～40年，但多数在寄主幼小时出现不适症状，而通过手术取出寄生胎。
#出生时四手四脚深圳儿童医院取下新生儿“寄生胎”##寄生胎对人的身材有害吗?#

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