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标题: 眨眼、摇头、耸肩……被抽动症困扰，孩子我们慢慢来 [打印本页]

作者: 紫色光 时间: 2023-2-5 05:04
标题: 眨眼、摇头、耸肩……被抽动症困扰，孩子我们慢慢来
相信很多人，尤其是家有儿女的宝爸宝妈听过一个词——抽动障碍，这些被诊断为抽动障碍的孩子往往伴有眨眼、摇头、耸肩等动作，千万不要认为他只是“生动”而已。摆脱抽动障碍的困扰，孩子，我们慢慢来……
目前抽动障碍的发病率逐年增长，根据统计，我国抽动障碍的发病率近 10 年来增长了 6 倍，每 10 名儿童中就有1名是抽动障碍患者。
小卫提问
什么是抽动障碍，孩子出现哪些“小动作”家长要警惕抽动障碍的可能呢？
大夫开讲
抽动障碍就是大家常说的抽动症，它是起病于儿童和青少年时期，以抽动症状为主要体现的神经发育障碍疾病。抽动症状包括运动抽动以及发声抽动，体现形式多种多样。

抽动障碍可以体现为运动抽动，包括头、颈、肩、躯干和四肢多个部位的肌肉出现的收缩运动，体现为频繁眨眼、经常摇头或挤眉弄眼以及踢腿、甩手动作，乃至腹肌抽动、浑身抽动等。抽动障碍也可以体现为发声抽动，发生抽动时鼻部、口腔、咽喉部的肌肉收缩运动，由通过鼻腔、口腔或者咽喉部的气流引起非常发声，体现为吸鼻声、清嗓子声以及干咳声等，乃至是说脏话或者发出一些怪异的如同动物的啼声。
抽动障碍症状升沉颠簸，反复出现，一个症状出现后很可能过一段时间就会消失，进而出现新的症状，也可以在之前症状的底子上叠加新症状。
抽动障碍患者的体现形式多样，还会伴有其他疾病，一半以上的抽动障碍患者伴有一种或一种以上其他疾病，如多动症、逼迫症、焦虑症、抑郁症，有的还可以出现学习困难、睡眠障碍等。

小卫提问
引起抽动障碍的原因是什么？
大夫开讲
目前医学界尚未明确抽动障碍的病因和发病机制，推测可能与遗传因素、情况因素、心理因素、生物因素等相干，是在神经发育过程中各种因素综互助用的结果，具体的情况到目前为止还不甚明确。
小卫提问
如果孩子有抽动障碍的倾向应该怎么办？要去哪个科室就诊呢？
大夫开讲
“孩子小动作多”了，应该将其视为一种反常行为，要警惕抽动障碍的可能性。此时，发起家长实时带孩子到医院就诊，在综合性医院可以去儿科就诊，在儿童专科医院则可以去儿童神经科、儿保科、发育行为科、精神心理科就诊。
小卫提问
抽动障碍会给孩子带来哪些危害？
大夫开讲
抽动障碍会给孩子带来功能损害，会影响孩子的学习、日常生活和社会来往等。对于学龄期抽动障碍患者，如果在学校里频繁发生抽动，乃至在上课的时候发出一些怪异的声音，不但会影响本身和其他同砚听课，而且会给本身带来很大的心理负担。
同时，抽动障碍的孩子往往留意力不够会集，上课无法认真听讲，这样会影响他的学习成绩，导致学习困难。别的，抽动障碍的孩子会担心在同砚或者老师眼前出现抽动体现，这会让他产生自卑感、病耻感，不肯意和同砚来往，引发社交障碍。
小卫提问
抽动障碍的一些体现与多动症比力像，这两者有什么区别吗？
大夫开讲
抽动和多动是两个差别的概念，抽动障碍和多动症是两种差别疾病。刚才我们已经介绍了典范的抽动症状，如运动抽动和发声抽动。对于多动症，通常体现为行为非常，孩子往往特别好动、坐不住，上蹿下跳、留意力不会集，不能专心地做某一件事情。别的，这种孩子往往比力任性、爱发性情、不守规矩、自控能力比力差。
虽然说抽动障碍和多动症是两种差别的疾病，但是两者可以在同一个患者身上存在，临床上抽动障碍患者中一半以上患有多动症，这种情况必要引起临床大夫的关注。
小卫提问
什么才是治疗抽动障碍的良方？
大夫开讲
对于抽动症状比力轻、病程比力短的孩子，往往必要进行心理疏导和家庭引导，不必要进行药物治疗，这时可以等候观察。
如果抽动症状比力重，病情体现比力显着，已经影响到孩子的学习、生活乃至社会来往，此时就必要在做美意理疏导、家庭引导的底子上进行药物治疗。
大夫会根据抽动障碍患者的差别病情，制定个体化的治疗方案，使患者的病情得到控制。在抽动障碍的治疗过程中必要家庭的共同，只有医务人员和家长一起努力，才能给予孩子全方位地治疗和照料。
小卫提问
如果孩子出现抽动障碍，家长该如何处理呢？
大夫开讲
对于病情比力轻、病程比力短的抽动障碍患者，家长可以对其进行观察，主要是看抽动障碍是否影响孩子的学习、生活以及社交行为。作为家长，起首要对抽动障碍建立精确的认识，能够精确面对抽动障碍。抽动是疾病的症状而不是孩子调皮捣蛋，疾病本身是可以治疗的。在此底子上，家长要有放松的心态，很多家长会非常焦虑，这会给孩子的后续治疗带来倒霉影响。抽动障碍既不是遗传性疾病，也不是传染性疾病，对智力没有特殊影响，只要共同大夫进行规范治疗，孩子的病情就能得到控制。
在此特别提示家长，不要过分提示孩子他的抽动症状，无论是运动抽动还是发声抽动，家长说得越多，孩子压力越大，症状反而可能变得越严重。对于孩子的抽动症状，偶然候家长乃至可以视而不见，应该给孩子多一些陪伴，多一些关爱，进行正向引导，而非打骂体罚，偶然候严肃管教往往适得其反。固然，引导必要得当，也不要过于娇惯。
抽动障碍患者必要担当教诲，如果孩子病情比力重，家长必要和学校的老师做好沟通，让老师清楚了解孩子的一系列行为是由于疾病导致的，并非调皮捣蛋。对于学龄期的抽动障碍患者，如果能够得到老师的理解，将会有助于孩子的后续治疗。除了老师，同砚的理解也很告急，老师和家长应该共同努力，消除同砚对于孩子的鄙视。
在日常生活中，对于抽动障碍患者，家长要避免他接触一些不良刺激。如电子游戏、血腥的枪战片以及告急的可怕片，这些都是不良刺激。在饮食上，要让孩子少吃刺激性食品，饮食要平淡一些，不要吃太咸，也不要吃太甜；少吃巧克力等零食，避免饮用含有咖啡因的饮料，上述发起有利于疾病的恢复。

还要留意一点，要让孩子做一些放松练习，这很告急。在学校，要让孩子多参与体育活动、文艺活动，抽动障碍患者往往精神特别繁茂，必要通过运动释放精神，这样也有助于病情缓解。一些运动，如打球、跑步、骑车，对于孩子黑白常有帮助的。
此外，家长还要留意抽动障碍患者的日常生活管理，这黑白常必要的。很多家长对于孩子的学习要求比力严，孩子的学习负担相对比力重，家长要得当地为孩子减轻学习负担，包管孩子的睡眠。睡眠不足同样会对病情产生倒霉影响。
小卫提问
抽动障碍的预后如何呢？
大夫开讲
在临床上，抽动障碍与神经发育相干，预后相对良好，一半以上的孩子在青春期或者在成年以后可以到达临床治愈，症状得到控制，可以正常地学习、生活和工作。另有30%～40%的孩子到成年以后依然存在抽动症状，乃至另有一些其他疾病的体现，但是程度比力轻，对学习和工作影响不大，可以不进行治疗。以上是我们通过恒久临床观察得出的结论。

抽动障碍是一种可以治疗的疾病，只要家长能够积极共同医务人员，让孩子担当规范的诊断和治疗，绝大多数孩子可以到达临床治愈，享受正常的学习和生活，成年以后的工作和婚姻也不会受到影响。
盼望家庭、学校和社会都能够精确看待抽动障碍，给这些孩子多一些关爱，多一些帮助，让他们能够康健成长。
（人卫康健）

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