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标题:
生来畸形,无头无心,注定被“割”下的寄生胎!也曾是一条小生命
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作者:
王祟
时间:
2023-2-3 18:22
标题:
生来畸形,无头无心,注定被“割”下的寄生胎!也曾是一条小生命
寄生胎活下来的概率有多低?
时至本日,没有一个被分离的寄生胎成功活下来,
每一场手术从来都是“保大不保小”
。
克日深圳一四手四脚男婴的手术,
也是从康健胎儿身上“割除”多余的寄生组织
——没长全的臀部和大腿。
那寄生胎到底是什么?
和连体婴儿有何不同?
什么情况下,容易生出寄生胎?
被“割”下的寄生胎
“你确定要生下来?”
医生手拿片子,手抬眼镜严厉地问道。
有身两个月严女士刚拿到产检结果,满怀期待给医生看,
却被告知肚子里两个宝宝“粘”在了一起,
此中一个还没有头和心脏,
只有臀部、肾脏和四肢。
由于两个胎儿的胸骨、左锁骨下的动静脉相连,
康健胎儿还在给寄生胎供应养分,
如果不尽快手术,很可能出现室隔断缺损,卵圆孔未闭等问题。但胎儿脏器过于稚嫩,发育尚未完全,这又给手术增加了很大风险。一旦出血过多,
胎儿就会陷于心衰和严重血虚。
严女士一家悲喜交加,正在踌躇是否保孩子时,
医生包管可以通过手术切撤消多余组织,
又咨询数家医院都得到了雷同回复。这才让严女士下决心要这个孩子。
几天后,在一阵响亮的啼哭中,一个5.8斤男婴出生了。
随即被送进了重症监护室。
手术最难的地方是血管和器官的分离,医生小心翼翼切开两个胎儿共同粘连的皮肤,又分离了给寄生胎输氧的动静脉,
清理完“粘连”的重要器官及肠道后,
紧急处理了血管问题,
随即修补胎儿缺失的胸腔和腹壁,
这才制止了大出血。
经过3个半小时的手术,粘连
的两个胎儿被成功分离!
严女士老公瘫坐在地上,松了口气,终于保住了孩子。只是那个没能长好的寄生胎,
成了多余的切除物。
什么是寄生胎?
寄生胎在遗传学上又称“胎中胎”,
是一种全球稀有的先天性疾病
。由于种种缘故起因,原本双胞胎或多胞胎的此中一个忽然停滞发育,
随后“钻”进另一个胎儿体内
,或与另一胎儿体外粘连,以寄生的方式继承生存。
但注定长不成一个完备的胎儿,
由于在母腹中就已畸形、残缺不全
,即使连带出生,也活不下来。若不及时通过手术割除,
还会引发另一胎儿癌变
。
寄生胎在发育过程中,会产生不同的类型。如果两胎儿体外部分脏器发生粘连,就会形成
外寄生胎
。已有病例体现,
寄生胎多发于腹腔及腹膜处,
从肉眼看,
患儿腹部比正常婴儿多长了一个“肉块”
,且随着时间渐渐长大
。
另有一种情况是
直接包裹进了另一胎儿体内
,这属于内寄生胎。2019年3月,刚被剖腹产诞下的一名哥伦比亚女婴,
24小时后医生也在她体内剖出了一个更小的畸形胎儿
,那是她的双胞胎妹妹。
内寄生胎的潜伏期可能长达数十年,在这之前都没有症状。
印度一名17岁女生因腹胀疼痛去本地诊所,
医生发现她的子宫内竟有一个婴儿胎盘!
打开她的腹腔后,
整个胎盘已从肝腹部挤压到了骨盆。
任何类型的寄生胎,
都属于比较严重的出生缺陷
,其发病率在五十万分之一到一百万分之一之间,全球报道病例仅有200多例。幸运的是,89%的病例都是在18个月从前便得到了确诊,现在的分离手术已经能包管较高的成功率。
寄生胎如何形成?
正常情况下孕育的双胞胎,是在受精卵形成后,
均平分离成两个独立的胚胎。
胎儿生存在两个独立的羊膜腔,各自拥有一个完备胎盘,如许属于异卵双胎;另有一种情况是单卵双胎,
两个胎儿由一个卵子受精分裂形成,共用一个胎盘和羊膜腔。
单卵双胎本身是正常的,但存一个风险期——
受精后13天以内是否发生分裂。
如果13天以内发生分裂,原始胎盘尚未定型,分裂后两胎儿可以顺遂平均分裂,长成两个康健胎儿。如果13天以后才分裂,原始胎盘已固定成形,
受精卵就很难实现均平分裂,
势必
一个康健矫健,一个畸形扭曲。
畸形胎儿黏着在康健胎儿身上
,但无法融为一个团体,也无法从体内排出。获取不了充足的营养时,发育进一步放缓,走向畸形。
有些寄生胎在前十几年不会露出症状,随着大胎儿一起长大,
偷偷“蚕食”摄入的养分,
少则长到600克,
最大可长到2千克以上。
已有最长寄生存活期限可达40年。
2016年,15岁河南女孩小英右腹部莫名发胀发疼,医生认为是“肿瘤”克制肝脏,结果手术时才发现,
她的腹腔内有一个未成形的小胎儿,她的双胞胎弟弟。
切除胎儿后,小英规复了康健。
但并不是每个手术都100%成功。2004年,多米尼加一名刚出生的双头女婴瑞贝卡,
两个头部共用一套血管和颈动脉,
18名外科专家专门组成了医学团队,手术照旧失败不幸死亡。
和连体婴儿有何不同?
寄生胎和连体婴儿截然不同,相比于寄生胎,连体婴儿出现的概率和生存率都高得多。
据统计,每6000个新生儿中就有一个是连体胎儿。
曾名声大噪的英国连体双胞胎——希尔顿姐妹,共同生存了六十多年。
寄生胎看起来是活体组织,但在“钻进”另一胚胎体内时
,就已经是死胎,
只能靠寄生的方式获取营养。
连体婴儿则是受精卵完成了均平分裂,
两个胚胎发育水平一样,只是身体某个部位相连。
19世纪,泰国一对连体兄弟曾靠马戏团杂耍着名,赚得盆钵满盈,
还制作了一张大床,双双娶妻生子,
两人一共拥有20几个孩子,他们就是著名的昌恩兄弟。
他们使用先天缺陷,反而度过了洒脱的一生。
相比之下,伊朗的一对双头连体姐妹就没那么幸运了。美国国家卫生院数据体现,
头颅相连双胞胎在活产儿中仅占250万分之一。
手术完成后的当天下战书,两姐妹就因失血过多相继离世,着实让人惋惜。
怀上寄生胎,怎么办?
看完严女士和诸多连体胎儿的例子,有许多未婚姐妹担心,畏惧本身以后生的宝宝也有这方面问题。
着实无需过多担心,毕竟现在寄生胎的概率还黑白常低的,而且
夫妻两人定期锻炼身体,保持精良的身体素质,
根本上都能包管胎儿康健。
不得不说,
寄生胎的运气注定是一场小小的悲剧,
大概他还没有预备好来这个天下,这是任何一个父母都无法控制的事。
但我们能做的就是不放弃一丝可能,保住康健的孩子。
每一个婴儿都是上天赐予的礼物,
何况现在医学技术这么发达,在成功率云云高的前提下,完全可以选择生下孩子,及时手术规复康健,带他来到天下走一遭。
参考文献
包艳娟、杨小红、杨帆.内寄生胎产前超声影像学特征与病理对照分析[J].中华医学超声杂志(电子版).2020,10(11):35-39.
作者:一念
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