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标题: 一块胎记,让4岁女孩“性早熟”!这1种癌变胎记,越早治疗越好 [打印本页]

作者: 说实话真的很高兴    时间: 2023-1-3 18:32
标题: 一块胎记,让4岁女孩“性早熟”!这1种癌变胎记,越早治疗越好
不器重孩子皮肤上的胎记,结果有多严肃?
这个年仅4岁的女童笑笑,近来开始出现阴道出血,乳房发育征象,一下让家长慌了神!刚开始各人都以为是“性早熟”但笑笑看着一点也不胖,无解下家长才带女儿去医院查抄。
结果医生一句话,让所有人傻眼↓↓↓
女儿身上的这种“棕色胎记”
属于一种罕见的内分泌停滞!

这种胎记其实属于“牛奶咖啡斑”,根本上25%~30%的孩子身上都有!但一般不会凌驾1.5cm,多长在面部或躯干部位,不痛不痒,所以很难引起家长注意。


图片来自:Benign pigmented skin lesions other than melanocytic nevi (moles).UpToDate.2020 和:VisualDx.com
绝大多数下它都不影响健康的,但像笑笑这种环境就属于非常的遗传综合症:
1、咖啡斑大面积遍布:身上的咖啡斑≥6个。
2、咖啡斑直径大于1.5cm。
3、除了咖啡斑,孩子身上还有许多结节或肿块。
有以上这3种环境的咖啡斑肯定要实时就医!除此之外,孩子身上的胎记还有许多种范例,尤其像下面这一种癌变率很高的胎记,家长们真的该了解一下!

01癌变系数高!黑色素痣——天赋性巨痣

根本上所有人身上都会有痣,特殊是这种色素痣!往往直径都小于4-6毫米↓↓↓
这种小家伙,不用担心

但有一种黑色素痣,长得非常“大气有排面”!面积能达得手掌巨细,乃至更大;摸起来还会比力厚,比力凸出,乃至上面还会长许多毛......

它就是“天赋性巨痣”巨细一般大于20厘米,主要分布在躯干后半部,也有人在头部或四肢,大概会覆盖身材的大片肌肤。通常是深色的,而且在主体外也散布着卫星式的病灶。
这种痣,癌变系数会比力高!而且有5%-10%的大概会成为黑色素瘤[1]。
假如担心自己的痣大概有变瘤的风险,可以先做一个自我查抄,看看它有没有以下“ABCDE”这5种特征[2]。
A:不对称(asymmetry)
就是痣的外形不对称:无论是上下、还是左右。(想象病灶可以像折纸一样的上下或左右对折)

B:边缘不规则(border irregularity)
也就是边缘不成圆润的圆弧形,而出现锯齿状缺口。

C:颜色不均匀(color variation)
正常的痣都是同一且单一的颜色,而有风险的痣则呈现五彩斑斓的黑。比如一颗痣里:有黑、有棕、有黄、有红等等......

D:直径凌驾6毫米(diameter)
痣的直径大于0.6厘米,或短期内显着长大的痣都要引起鉴戒。

E:隆起(elevation)
也就是外貌变得凸起或病灶巨细增加。
在日常生活中假如黑色素痣发现有上述ABCDE的五点环境,建议去当地医院举行无创伤皮肤镜大概做病理排查,排除黑色素瘤。
02一般无害,但仍需连续观察

1、血管瘤
血管瘤其实是一种常见的儿童期肿瘤,在女孩身上更多见。根本上 100个新生儿,有2个会有这种胎记。

外貌上看着是一块赤色的痣,而且隆起于皮肤!但它属于自限性疾病,一般3岁大概会减轻或消退。假如出现以下这些状况,才必要就医:
①血管瘤长在高危部位:
眼睛四周(压迫眼球影响视力)、面部(大概导致永久性毁容)、关节(影响行走)、嘴周或私处等易破坏部位(反复摩擦导致出血感染)。
②皮疹在发展:
数量变多,比如6月龄以下的孩子,身上有多个或非常大的(直径凌驾5cm)。
③出现并发症:比如:感染疼痛等。
2、白癜风
白癜风有家属遗传倾向,目前病因并不明白。
头部+颈部,是最容易长儿童白癜风的部位(31%-59%),尤其是眼睛四周。其他常见部位有手足背部、手指、膝部、肘部、小腿。
儿童眼睑白癜风,睫毛变白[3]
不过它自己不会影响孩子的生长发育。除了影响雅观,还大概影响孩子心理之外,没有任何生理不适的感觉。
固然不影响娃正常发展,但一旦确诊大概高度猜疑白癜风,还是要做一下全身查抄,排除外伴发疾病,越早治疗越好。
3、葡萄酒色斑
葡萄酒色斑是一种毛血管畸形,会造成皮肤颜色变红或变紫的胎记。常见于宝宝的头部+面部,随着年事的增长颜色还会变深、变厚;边缘不规则,按压会褪色。

假如长在眼睛或前额附近,且面积较大,肯定要做脑部的CT看看颅内是否同样有畸形的血管。而且这类宝宝常伴有癫痫,如反复发作会导致大脑缺氧。
所以家长们对这类胎记/痣,肯定要留心观察,发现非常最好还是实时带娃去医院处理!
03癌变风险很低!没太大问题别担心

1、蒙古斑:
蒙古斑是一种很常见的胎记,发生率约86.3%。父母们大可放心,绝大多数孩子在3~4岁时蒙古斑就会消失且不留痕迹。

多发生在宝宝腰部、骶尾部及背部发现有点淡灰青色,暗青色斑点。主要呈圆形,椭圆形或方形者居多,但地步不是很显着。
假如在儿童期会自然地消失,这表示是一种良好的皮肤变革!而且到目前为止,没有蒙古斑恶性化的陈诉出现。值得一提的是,此类的斑类多为天赋性,因此无法事先防备只能随其自然地消褪。
2、太田痣:
太田痣大概与遗传有关,最常见于眶周、颞部、鼻部、前额和颧骨。

它和蒙古斑的颜色很像,可为灰蓝色、青灰色、灰褐色、黑色或紫色,斑片着色不匀均,呈斑点状或网状,界限不清晰。(一般呈褐色斑状或呈网状,而蓝色较为弥漫。)
两者最主要的区别就是:它无法自行消失,不过少少恶变,可以通过专业的激光治疗来举行改善。
3、无色素痣:
无色素痣没有白癜风白的那么显着,地步暗昧不规则,有时边缘呈锯齿状,四周几乎无色素增殖晕。
通常在宝宝出生时就有,大概出现于宝宝出生后几个月内。这是一种单侧的、局部的色素减退斑。这种环境与黑素细胞功能减退有关,从而会造成局部肤色比四周颜色浅。

这是一种良性胎记,没有治疗的须要性。只是家长必要注意:由于色素减退,这部分皮肤会对紫外线更加敏感,所以日常要注意这块的防晒。(可遮挡阳光或涂抹防晒霜)
最后想告诉家长,无论是什么样的胎记,在积极治疗的过程中,也要学会接纳和赞美孩子。许多时候,相比胎记自己的危害,孩子心态的崩塌才是毁天灭地的大事!
参考资料:
[1]Burd A. Laser treatment of congenital melanocytic nevi. Plast Reconstr Surg. 2004;113(7):2232–3.
[2]国家卫生健康委,黑色素瘤诊疗指南(2022 年版)
[3] Nicolaidou E, Mastraftsi S, Tzanetakou V, Rigopoulos D. Childhood Vitiligo. Am J Clin Dermatol. 2019 Aug;20(4):515-526. doi: 10.1007/s40257-019-00430-0. PMID: 30911977.





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