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标题: 一喝牛奶就“拉肚子”是“乳糖不耐受”吗？ [打印本页]

作者: 淵虹 时间: 2022-12-9 15:18
标题: 一喝牛奶就“拉肚子”是“乳糖不耐受”吗？
“乳糖”
与
“拉肚子”

我一喝牛奶就拉肚子，我是不是乳糖不耐受啊？
不一定！
关于乳糖的定义
乳糖是人类和哺乳动物乳汁中特有的碳水化合物，乳糖和别的糖类一样都是人体能量的泉源，还具有与其他糖类不同的生理功能，如调治泌乳过程的渗透压，促进肠道蠕动，促进钙的吸取，促进婴幼儿智力发育等。
乳糖紧张在空回肠消化吸取，通过小肠上皮细胞分泌的乳糖酶将其水解为葡萄糖和半乳糖，才可以被吸取。葡萄糖紧张为机体提供能量，而半乳糖以糖苷键结合于神经酰胺上，形成半乳糖脑苷脂，从而参与大脑的发育。
摄入者因天赋性、原发性或继发性缺乏乳糖酶等缘故原由，导致乳糖无法被水解、消化而产生的一系列不顺应征象，如腹泻、腹胀、腹痛等征象，称为乳糖不耐症。多于摄入一定量乳糖后30分钟至数小时内发生。在中国婴幼儿中发病率极高，可达46.9%-70.0%，其最常见的症状为腹泻，如若不引起器重可导致慢性腹泻、营养不良、贫血、骨质疏松等恒久危害。
乳糖不耐症的成因

天赋性乳糖酶缺乏，指自出生时机体乳糖酶活性即低下或缺乏，是机体常染色体上隐性基因所致，这种范例很少见到。表现为新生儿在首次母乳喂养后即出现吐逆、水样泻，停止母乳喂养后即可缓解。
原发性乳糖酶缺乏，又称成人型乳糖酶缺乏，这种范例很常见，是指断奶之后，患者乳糖酶活性随年龄增长降低，患者每每乳糖酶持续性缺乏。
继发性乳糖酶缺乏，指由于各种缘故原由致使小肠上皮损伤而导致的临时性乳糖酶活性低下，常见病因，如：感染性腹泻、大剂量服用抗生素（如：头孢类）等，多在机体疾病病愈停药后会恢复正常。

天赋性乳糖酶缺乏，禁食乳糖，包括各种乳类及含乳的食品。可食用不含乳糖的牛奶，代乳粉或豆浆等。
原发性乳糖酶缺乏、继发性乳糖酶缺乏的患者可以每天少量摄取含乳糖食品，促进机体乳糖酶的产生，提高机体耐乳糖量，缓解乳糖不耐受。
乳糖不耐受≠ 乳制品过敏

乳糖不耐受的临床症状有腹泻、腹胀、腹痛等，但乳糖不耐受的临床症状缺乏特异性，且有一定的主观性，因此通过症状诊断乳糖不耐受存在一定难度，如大概同乳制品过敏相混淆。
乳制品过敏实在就是人们对乳制品中蛋白质的过敏反应，它起首发生于皮肤（可表现为湿疹、荨麻疹、口周红斑等）、胃肠道（可表现为恶心、吐逆、腹痛、腹泻、大便中带血丝等）、呼吸道（可表现为过敏性皮炎、哮喘等），如不及时救治，个别的会引发过敏性休克而危及生命。
乳糖不耐受的怎么办
紧张分为三类，即减少乳糖摄入、添加乳糖酶和服用益生菌。
食用无乳糖牛奶、酸奶或奶酪。酸奶和奶酪在发酵过程中，绝大多数乳糖已被分解，更易消化吸取。
少量多次饮奶。有些患者在一定水平对牛奶还可以耐受。所以，采取少量多次的方法喝奶，就可以化解或完全不出现任何乳糖不耐受的症状。
牛奶共同食物同吃。牛奶的乳糖浓度大概在特定环境中得到“稀释”，胃肠中的乳糜作用和机器运动的增加，可提高乳糖吸取率。
喝奶时吃一片乳糖酶。外助性乳糖酶也可以提高对乳糖的消化和吸取。

益生菌制剂。目前国内益生菌制剂由双歧杆菌和布拉氏酵母菌等构成。研究表明，益生菌制剂对继发性乳糖不耐受患者有显著的临床疗效。
1.双歧杆菌可通过与肠道黏膜上皮结合，形成特有的生物学屏障，代谢产生大量乳酸、醋酸降低肠道pH值来克制致病菌生长，恢复肠道正常菌群，重新建立正常微生态环境，减少腹泻症状。
2.布拉氏酵母菌是一种真菌类制剂，作为非肠道定植菌，对致病菌具有较强的克制作用，可临时性帮助重修肠道微生态平衡，还有较好的耐受性，在胃肠道内不易被灭活，不受抗生素影响。还可释放多胺因子激活肠道黏膜内双糖酶活性，促进乳糖分解和增加葡萄糖吸取。
还有一点必要留意！
药中也会有乳糖

乳糖因良好的物理化学性子，在片剂、胶囊剂和注射剂中利用广泛，常用作稀释剂、填充剂、赋形剂等。
乳糖不耐受的患者，一定要在就诊时告知医生自己“乳糖不耐受”，咨询药品是否含有乳糖成份；用药前要过细查察药品说明书中的成分、留意事项和禁忌！如果利用了药品后，有任何不适环境请第一时间去医疗机构就诊。
本文摘自公众号：中山用药小知识
作者：吴佳妮
手绘：郑懿琼
考核：李晓宇

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