文：十夏

说到哪个行业最赚钱，大多数人都会说：烟草、银行、国铁、医院。但许多人不知道的是，它们并非都是稳赚不赔的。就拿医院来说，天天24小时业务，365天不休息，大城市的医院险些天天都“人满为患”。几年前另有报道称，郑州大学第一附属医院年业务收入到达100亿元。所以，医院理所应当地被人们视为最“赚钱”的地方。但实际上，这是许多人对医院最大的“误解”，医院不但挣不了那么多钱，还过着“紧日子”。

这不，四川省乐山市第四人民医院自2021年7月起关闭至今便登上了热搜。据“医学界智库”援引乐山市第四人民医院一名职工的消息，早在疫情发生前，医院就亏损达2000万元，欠多家供应商的钱，每家几百万不等。

疫情期间，医院运营成本增加。由于三角债，一家药品供货商起诉了医院，随后连续有多家跟进，导致医院账户被冻结。据悉，四川省乐山市第四人民医院员工连续几个月没有根本工资和社保金，明年医院职员分流环境尚无确切消息……

不但是乐山市第四人民医院，许多公立医院都收不抵支。随着市场经济的发展和医药卫生体制改革的深入，医疗行业的竞争也在加剧。公立医院不但要面对私立医院的市场竞争，又要对峙卫生公益职责。许多公立医院为了扩大扩大，增强气力，选择了债务融资。但随着债务的渐渐积聚，所带来的还款风险和压力也难以承受。

2022年7月，国家卫健委发布了关于2020年度天下二级公立医院绩效稽核国家监测分析环境的转达。2020年天下共有2508家三级公立医院参加绩效稽核。从对2020年三级公立医院绩效指标进行监测分析来看，2020年我国43.5%的三级公立医院存在亏损，医院资产负债率为44.09%。

二级医院“日子”同样很艰巨。2020年共有3472家二级公立医院到场绩效稽核，约40%的医院出现亏损，亏损医院比例较2019年增加16.75个百分点。在亏损医院中，7.51%的二级公立医院资产负债率超过100%，49.53%的二级公立医院资产负债率超过50%。

看完这组数据，你还觉得医院是最赚钱的地方吗？有人会说，医院每年都收取高昂的医疗费用，岂非就没有利润吗？说真话，医院每年收取的医疗费用确实是一笔不小的数目，但策划医院所产生的费用也是一笔不小的数目。

医院的高额支出都用到了那里？

医疗装备的购置和更换费用。据知情人士透露，各大医院险些每年都必要采购一批新的医疗装备。还要对原有的医疗装备进行定期维护，否则难以满意正常的医疗需求。一样平常来说，进口医疗仪器的代价都是相对比较贵的，动辄成百上万万元，上亿元也是很有大概的。比如核磁共振仪和CT的代价区间在100万到上万万之间，另有一些非常精密的仪器，价值上亿也不是没有大概。

研究项目支出。我们都知道医学研究是很“烧钱”的，医院也必要开展科研项目，只有通过科学研究，才气办理更多的困难，才气进一步提高医学水平。所以，每年医院都会投放大量资金用于项目研究，以次来提高医院的医疗水平和大夫的个人素质。

医院正常运转的支出。一样平常来说，综合性医院每每有多个科室，每个科室都必要配备相应的大夫和护士。除了这些专业职员外，另有医院行政职员、保洁保安等后勤职员。而在这背后，每每是较大的人工成本。同时，医院也属于斲丧行业，经常必要采购和购买药品。所以，不要只看医院收费项目多，医院的支出项目也不少。

当然，许多医院由于各方面原因负债累累，政府为了让其运营下去也会为其补贴。但在补贴过程中，由于医院负债不停增加，医院渐渐进入偿债高峰期，这些债务终极大概成为究竟上的政府债务，增加未来政府财务支出和策划性财务风险。

为此，国家减少了补贴。根据2022年国家卫健委部门预算数据，2022年国家卫健委一样平常公共预算180.59亿元，比2021年执行数增加59677.93万元，增长3.42%。但公立医院预算仍减少65698.3万元，比2021年减少8.96%。

对此，国家卫健委体现，此次减少预算的原因是，现在许多大型公立医院都在无节制地采购大型医疗装备，导致财务负债严峻，资金长期短缺。而在实际使用中，许多医疗器械都是不经常用的，乃至直接空置，造成了资源浪费。国家此次减少公立医院预算，也是为了规范医院的不公道消耗，减少资源浪费，维护自身健康绿色发展。

就在客岁，国务院办公厅还印发了《公立医院高质量发展促进举措（2021-2025年）》，提出通过打造一批医疗技能顶尖、医疗质量过硬、医疗服务高效、医院管理精致、满意度较高的公立医院，推动我国公立医院团体进入高质量发展阶段，其中多次强调提拔公立医院管理运营水平。

那么，你认为我国现在的医院另有哪些不公道之处呢？